"Clopidogrel": análogos, uso, manual, prezo

En ocasións, os médicos prescriben medicamentos "Clopidogrel"? Instrucións para a utilización, anogos, forma de liberación, composición, efectos secundarios e as indicacións para o uso deste medicamento será presentada en detalle neste artigo. Ademais, vai aprender o valor da opinión de drogas e pacientes sobre iso.

Formulario de liberación e composición

podes mercar o medicamento "Clopidogrel" De que xeito? Guía informa que o fármaco é liberado baixo a forma de comprimidos, que son revestidos cun revestimento de película. Nun blister contén 14 partes, no que o banco - 14 ou 28, nun feixe de papel - 1 ou 2 placas con medicación. O principal ingrediente activo é o clopidogrel en forma de sulfato de hidróxeno. Os compoñentes auxiliares contidos na formulación de fármaco inclúen a lactosa anhidra, estearato de magnesio, amidón condición gelatinizado, aceite de rícino hidrogen, polietileno-glicólico 6000 e de celulosa microcristalina. O revestimento con película, o cal comprimido revestido que consiste en dióxido de titanio, Hipromelose, laca de aluminio (con base no colorante Ponceau 4R), e polietileno glicólico 400 e 6000 aplicarase medicamento 'Clopidogrel' (prezo será mostrado abaixo) a través dunha cadea de farmacias, pero só na presenza de prescrición.

características farmacolóxicas

No tratamento da toxicodependência, reduciu a agregación plaquetaria inducida por outros agonistas. Actuando medicación "Clopidogrel" (instrucións de uso, prezo, revisións, e unha morea de outras informacións útiles están dispoñibles en moitos sitios médicos e presentada neste prezo) por dúas horas, contas máximo de eficiencia para 4-7 días a condición de admisión 50-100 mg por día. efecto antiplaquetário dura entre 7 a 10 días durante todo o período de vida das plaquetas.

Farmacocinética

Tras administración oral de drogas "Clopidogrel" (75 mg - dose estándar) é rapidamente absorbido a partir do tracto gastrointestinal, coa concentración na porción líquida do sangue increméntase lixeiramente, pero despois de 2 horas e alcanza o nivel que pode ser determinado (0,025 g / L).

É extensivamente metabolizada polo fígado. O principal metabolito inactivo deriva dun ácido carboxílico (aproximadamente o 85% de material de circulación no plasma de partida). A concentración máxima media despois uso repetido "clopidogrel" é de 3 mg / l, obsérvase unha hora despois da inxestión.

principio activo e metabolito irreversibelmente ligada a proteínas plasmáticas. Comunicación permanece insaciable.

Tras a administración oral de "clopidogrel" marcado con 14C case a metade da dose aparece na micción, preto de 46% - as feces ao longo de 120 horas. T1 / 2 do metabolito principal - 8 horas.

Saturación metabolito moitas veces máis pacientes despois de acadar 75 anos de idade, que non cambia a agregación plaquetaria e tempo de hemorraxia.

O plasma sanguíneo en concentración renal grave metabolito é de 5 a 15 ml / min, mentres que cando a gravidade media da enfermidade de que se 30-60. A pesar do feito de efecto inibitórios en pacientes con difosfato de adenosina - agregación de plaquetas inducida reduciuse, que aumentou o tempo de sangrado, así como en voluntarios sans.

testemuño

Está consciente, para que fins médico receitou unha medicación para pacientes como "Clopidogrel"? Análogos, e designou un medicamento para a prevención de complicacións trombóticas de vertedura isquêmico, infarto de miocardio e enfermidade oclusiva arterial periférica. O tratamento simultáneo con ácido acetilsalicílico e "clopidogrel" como se mostra na prevención de complicacións trombóticas, que se fan unha causa da síndrome coronaria aguda.

Contra-indicacións

'Clopidogrel' (prezo nas farmacias rexión de Moscova é de preto de 510 rublos) para aplicar balcón con:

• hipersensibilidade;
• hemorraxia aguda;
• Síndrome hemorrágica ;
• insuficiencia hepática grave;
• efusión patoloxía intracraniana e predispón ao desenvolvemento de hemorraxia (tumor de pulmón, exacerbação de úlcera péptica, hiperfibrinólise, tuberculose);
• deficiencia de lactosa (para formas de dosificación que conteñan azucre de leite), intolerancia á galactosa hereditaria, síndrome de mala absorción de glicosa-galactosa.

"Clopidogrel": o uso e dosificación

Os comprimidos de acordo coas instrucións, poden ser tomadas independentemente das comidas. Para a prevención de eventos trombóticos en pacientes con accidente vascular cerebral isquêmico ou infarto de miocardio, os médicos prescriben cada día "Clopidogrel" 75 mg. Na enfermidade aguda, que é causado polo desenvolvemento de necrose isquêmica focal do músculo do corazón, o tratamento debe ser iniciado a partir do primeiro día. A terapia co uso de "Clopidogrel" - hai máis de 35 días. Os pacientes con AVC isquêmico pode tomar este medicamento durante seis meses. Cando as complicacións trombóticas procedentes medio ACS sen elevación do segmento ST, o tratamento iníciase coa recepción de dose de carga desbotable (300 mg), e aínda non leva máis que un comprimido por día. eficiencia máxima é observada tras tres meses. A duración do tratamento con '' Clopidogrel (análogos e xenéricos presentados a continuación) non debe ser superior a un ano. No contexto da síndrome coronaria aguda con elevación do segmento ST frecuentemente prescritos 75 mg do fármaco nunha base diaria cun uso dun tempo de inicio de unha dose de carga en combinación con axentes trombolíticos e ácido acetilsalicílico. Xa que os síntomas aparecen, ten que ir a terapia de combinación. Os pacientes con máis de 75 anos de tratamento é dado sen unha dose de carga.

sobredose

Ao recibir a droga en doses superiores recomendado, evidenciado polo aumento do tempo de hemorraxia e complicacións posteriores. En tales situacións, necesitará un tratamento adecuado. No caso cando precisa unha corrección rápida do tempo de hemorraxia, precisas dunha transfusión de TM. Non hai antídoto específico.

Interaccións con outros fármacos

recepción simultánea de "clopidogrel" con varfarina resulta nun aumento na taxa de sangrado, que é por iso que esta combinación é altamente cuestionable. Isto aumenta a posibilidade de hemorraxia e no tratamento dunha droga en combinación con medicamentos non esteroides anti-inflamatorias, aspirina, inhibidores da glicoproteína e heparina.

efectos secundarios

Tratamento medicamento 'Clopidogrel' (usuario, o prezo, o método de administración e dosificación son descritos en detalle neste material) pode levar a consecuencias non desexadas:

• sistema de coagulación do sangue: durante o primeiro mes de terapia, moitas veces xorden hemorraxias, aparecen hematomas; polo menos - hemorraxia conxuntivo; casos illados - hemorraxia intracraniana.
• sistema hematopoiético: en casos raros - púrpura trombocitopênica trombótica, granulocitopenia, anemia, incluíndo pancitopenia e anemia aplástica.
• Sistema nervioso: ocasionalmente aparecen dor de cabeza, parestesia, mareos; cando - vertixe; casos illados - confusión mental e alucinacións.
• vasos sanguíneos eo corazón, moitas veces fórmanse hematoma; ás veces teñen hemorraxia, vasculites, a presión arterial baixou grave.
• Sistema respiratorio: epistaxe, broncoespasmo, hemorraxia pulmonar, pneumonite intersticial, hemoptise.
• trato dixestivo: diarrea, dispepsia, dor abdominal, sangramento do tracto dixestivo, gastrite e úlcera gástrica, vómitos, flatulência, náuseas, obstipação, hemorraxia retroperitoneal, colite, pancreatite, estomatite, insuficiencia hepática aguda, hepatite, aumento das enzimas hepáticas.
• sistema músculo-esquelético: artralgia, mialgia, artrite.
• Pel: bolhoso erupcións (síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, eritema multiforme), eccema, exantema eritematoso, e lique plano.
• Sistema urinario: hematúria, hipercreatininemia, glomerulonefrite.
• reaccións alérxicas: edema angioneurótico, enfermidade do soro, Urticaria, reacción pseudoallergy.

Cando a terapia con esta droga febre é raramente observada, que non é percibido como un resultado de recibir o medicamento, e como un síntoma do arrefriado común.

precaucións

Medicine "Clopidogrel" con extrema cautela cando se toma alta probabilidade de sangrado, como resultado de intervencións cirúrxicas, Hemostasia. A cirurxía é necesaria, eo efecto antiplaquetário é altamente cuestionable da administración de drogas debe ser descartado para a semana antes da hora marcada da cirurxía. Medicina coidado especial prescrito por violacións graves da función hepática, que pode causar diátese hemorrágica. Se os sinais de sangramento excesivo que estudar o sistema hemostático. Ademais, a necesidade de monitor constantemente o desempeño da actividade funcional do fígado. Atención "Clopidogrel" é usado con heparina, AINEs, varfarina. Ao dirixir estudos experimentais non atopou ningún efecto carcinogênico e genotóxico de drogas, ademais, non configure o impacto sobre a capacidade de xestión do tráfico.

"Clopidogrel": análogos e xenéricos

Sinónimos (análogos) drogas - un medicamento coa mesma acción ou coa mesma composición. Que medicamentos poden substituír a medicina "Clopidogrel"? Análogos de preparación do principio activo, o que sigue: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Cada droga ten características diferentes, de xeito que o uso é permitido só logo de consulta co seu médico.

Opinións sobre medicina

O que a xente está dicindo sobre esta preparación como "Clopidogrel"? Comentarios de pacientes que tiveron a oportunidade de trasladar enfermidades graves e intervencións cirúrxicas son moi positivos. Os pacientes relatan alta acción eficiente de medicamentos, que, con todo, non se destina a recepción, a fin de auto-medicación. Análogos de drogas para axudar os pacientes a escoller a mellor opción para eles na proporción de prezo e calidade, pero o propósito ea eficacia do control debe ser confiada a un especialista experimentado.