Enfermidade de De Quervain: síntomas, diagnóstico, tratamento

enfermidade de Quervain - unha patoloxía caracterizada por inflamación dos tendóns do polgar. A enfermidade maniféstase de forma gradual, difire desenvolvemento moi lento. Ás veces, antes de ir ao médico que leva varias semanas ou mesmo meses.

Descrición da enfermidade

enfermidade de Quervain (tenossinovite crónica ou ligamento constritiva) - unha patoloxía que se caracteriza por un estreitamento gradual da canle, no que os tendóns do polgar. Enfermidade acompañada inflamación das chamadas vainas dos tendóns. A enfermidade ocorre como resultado dunha carga constante na xesta, moitas veces en relación co desempeño das actividades profesionais. Por mor da dor en pacientes reduce a capacidade de realizar certos movementos con absolutamente toda a man.

redución periódica dos músculos do antebrazo permite flexión / extensión dos dedos. Durante estes movementos son tendón flexor responsable (adecuado para os dedos a través da superficie palmar) e músculos extensores (pasar polo dorso da man). tendóns transversais ligamentos proporcionar unha retención na posición desexada. O ligamento traseira está situada no mesmo lado da xesta. Cada grupo de tendóns no último dunha canle separado. O polgar está implicado activamente na vida cotiá. Seus tendóns asumir a maior carga. enfermidade de De Quervain provoca inflamación consistente de ligamentos, o espesamento e edema. Como resultado, a canle pasa a ser excesivamente pequeno, hai síntomas da enfermidade ocorre mal funcionamento de todo o lado.

O que fai que o desenvolvemento da patoloxía?

As causas exactas da enfermidade permanece escura ata o final. Suponse que a constante repetición de actividade cepillos (golf, xardinería, coidado do neno) pode agravar esta condición. Polo tanto, ás veces, a enfermidade é chamada de "pulso nai".

expertos tamén segregan un número de factores que contribúen ao desenvolvemento de patoloxía, nomeadamente:

• Lesións e danos mecánicos para a xesta.
• enfermidades inflamatorias da natureza articulacións (artrite, artrose).
• carga constante sobre a área da articulación do pulso.
• Cambios hormonais do corpo (a miúdo durante a menopausa).
• características anatómicas do sistema músculo-esquelético.

Quen está en perigo?

O maior risco de desenvolver esta enfermidade en persoas con idade de 30 e ata preto de 50 anos. enfermidade de Quervain é moitas veces diagnosticada en mulleres durante o embarazo e coidados neonatais.

Que sinais acompañado por unha patoloxía?

O principal síntoma da enfermidade é a dor na zona do pulso do polgar. Ao converter a incomodidade man pode aumentar. A dor moitas veces dá na zona do antebrazo e pescozo.

A característica da enfermidade é considerada un síntoma Finkelstein. Un home sostendo un puño, poñer no seu polgar. A próxima tentativa de dar unha man na dirección seguida por unha dor aguda, pode confirmar (doenza) de a de Quervain.

Á palpação da articulación é observado lixeiro inchazo, dor no lado afectado.

Os moitos pacientes erro principal non son considerados a aplicación de coidados especializados e inmobilización de xesta común. Para estes fins, as bandagens axustado, pulseiras especiais. Neste caso, o inicio da enfermidade é a causa da deficiencia. Os pacientes non poden realizar ata o máis coñecido dos asuntos internos (pelar patacas, lavado, desabotoar e así por diante. D.).

diagnóstico

non debe ser deixado sen vixilancia de enfermidades de Quervain. enfermidade síntomas manifestados por varios días consecutivos, debe alertar e ser motivo de tratamento inmediato ao médico.

Durante a consulta dun especialista realiza un exame físico da zona afectada pode especificar un número de aclarar dúbidas (cando había dores, as súas posibles causas). Para confirmar o diagnóstico, o médico realiza varias probas.

• abdução tenso. Especialista preme o polgar na parte de atrás, para trae-lo para a palma da súa man. No dedo absolutamente saudable debe resistir á presión. No caso de patoloxía parece táctil.
• A capacidade de soster obxectos. O paciente debe tomar en cada man sobre o tema. Se é algo tirado, boa man será unha forza maior para manter o obxecto que se pode dicir sobre o paciente.
• exame de raios X poden confirmar a enfermidade de Quervain. Foto (imaxe) mans revela a presenza dun espesamento dos tecidos brandos, cambios periósteo.

terapia conservadora

Os primeiros pacientes son aconsellamos a rescisión anticipada das actividades existentes con inmobilización obrigatoria da zona afectada. Cepillo de inmobilización deben ser construídas de tal xeito que o polgar é sempre nunha posición dobrada en relación ao ano anterior e medio. Para estes fins, a mellor solución é empregar o reparto, que se aplica para o medio do antebrazo. Tal inmobilización só impide a articulación de posibles lesións. Ademais, a terapia conservadora correspondente debe ser levada a cabo.

Inflamatorios cambios ligamentos subxacentes enfermidades como a enfermidade de Quervain. O tratamento implica a aplicación dun procedemento de fisioterapia (parafina, de ultrasóns de hidrocortisona). Tamén, designado drogas anti-inflamatorias ( "Ibuprofen", "naproxeno"), inxección de esteroides ( "hidrocortisona").

Cando a cirurxía é necesaria?

A cirurxía é recomendable cando o tratamento conservador é ineficaz ou ten un lugar para ser a implicación bilateral.

A operación é realizada en condicións de estado estacionario, utilizando opcións de anestesia local. Antes do inicio do médico anestesia observa directamente marcador especial zona máis dolorosa. Logo introducida procaína, e executado a área en corte transversal do chamado proceso estiloide, que pasa por este punto. Blunt gancho moi coidadosamente eliminado para o tecido subcutáneo con veas expostas ligamento traseira. O seu médico disseca e elimina parte. Moitas veces, despois do tratamento prolongado da enfermidade ocorrer adherencias tendón a vaíña do tendón. Neste caso, os puntos son excisadas. A ferida é suturada, sobreposto bandagem triangular. As suturas borrará despois de preto de 10 días, por fin, redución da capacidade de traballo de 15 horas.

Debe ser apreciado que o de Quervain (doenza) é normalmente causado por un proceso patolóxico na zona do ligamento anular. Se a operación directa, o paciente continúa sobrecargar a man, a probabilidade de recaídas aumenta por varias veces. É por iso que os pacientes son encoraxados a reducir a actividade, e ás veces incluso cambiar o tipo de actividade profesional.

posibles complicacións

Que pasa se non tratar a enfermidade de Quervain de? Mans ao longo do tempo envolvido cada vez máis no proceso patolóxico, ea persoa perde a capacidade de traballar familiar. É por iso que é tan importante no caso dos principais síntomas suxestivos de enfermidade, buscar axuda cualificada para o especialista axeitado. No caso da cirurxía aínda hai unha pequena probabilidade de ocorrencia de complicacións, como a formación de cicatriz dolorosa e de movementos do polgar.

medidas preventivas

Como previr a progresión da enfermidade? Primeiro de todo, os médicos recomendan a todos aqueles que pertencen a un grupo de risco, para reducir a carga física de captar movementos da xesta. Ademais, non debe realizar enfermidade articular natureza inflamatoria. Cando a lesión ou dano mecánico da xesta é importante para buscar asistencia médica e sometidos a terapia. Só mantendo todas as recomendacións anteriores, pode previr o desenvolvemento da enfermidade.

conclusión

Neste artigo, describimos o que os síntomas da enfermidade é acompañada por De Quervain. Operación en tal patoloxía recoméndase en 80% dos casos. Con todo, en debido tempo, o tratamento conservador iniciado é capaz de eliminar a enfermidade e para minimizar o desenvolvemento de complicacións.

Esperamos que todas as informacións subministradas será para que poida realmente ser útil. Manteña-se saudable!