Hemocorrección extracorpórea: descrición do procedemento, características e comentarios

O sangue é un fluído biolóxico que consiste en elementos plasmáticos e en forma. É un tecido conxuntivo que circula polo sistema de vasos coa axuda de contraccións rítmicas do músculo cardíaco. A cantidade de sangue depende da idade e do xénero. Hai unha serie de patoloxías que levan a un cambio na composición do fluído biolóxico. Un dos métodos innovadores de restauración dos parámetros fisiolóxicos é a hemocorrección extracorpórea.

Que tipo de procedemento?

A esencia do método baséase nun complexo de métodos modernos de purificar o sangue non no corpo humano, senón fóra dela. En canto ás palabras, o paciente leva sangue, limpa o exceso de microorganismos patolóxicos, o colesterol, os produtos metabólicos, as toxinas, os antíxenos e os anticorpos e, de novo, volve ao corpo.

A hemocorrección de sangue extracorpóreo permítelle cambiar os seguintes indicadores:

• Composición celular;
• Relación de electrólitos;
• O número de estruturas proteicas;
• Composición enzimática;
• Parámetros inmunitarios.

A hemocorrección extracorpórea realízase mediante destilación de fluído biolóxico con todos os seus elementos elementais ou só plasma a través de circuítos circulatorios especiais de membrana, tipo centrífugo e sorción.

Historia do procedemento e etapas de desenvolvemento

A hemocorrección de sangue extracorpóreo, cuxo prezo depende do método empregado, atopou a súa orixe no sangue máis común. Anteriormente, este método foi considerado unha axuda nos seguintes esforzos:

• Alivio de mareos;
• Eliminación de dor de cabeza;
• Eliminación de velenos e outras substancias tóxicas;
• Eliminación do efecto de axentes infecciosos;
• Redución da presión;
• Alivio dos síntomas da febre.

O gran racional deste xeito estaba dispoñible: o médico reduciu o volume de sangue circulante, o que provocou unha diminución da presión e unha diminución da concentración de axentes patolóxicos. Pero, en paralelo, diminuíu o número de elementos e proteínas que afectaron negativamente a enfermidade, agravando o proceso de terapia.

Os primeiros intentos de "lavar" os elementos de sangue e plasma co seu regreso apareceron a principios do século XX, pero non tiveron éxito ata a década de 1950. O primeiro separador de células sanguíneas, que funcionaba de forma autónoma, foi patentado a finais dos 60 nos Estados Unidos. A partir deste momento comezou a fase activa das innovacións na esfera da hemocorrección.

Características e risco do método

A hemocorrección extracorpórea baséase na destilación do sangue do paciente a través dun dispositivo especial, que inclúe microfiltros. Entón o fluído biolóxico está saturado con elementos, o nivel é insuficiente, pero o corpo precisa deles para o bo funcionamento. O tecido conxuntivo volveuse ao torrente sanguíneo do paciente.

Calquera manipulación de fluídos biolóxicos implica certos riscos. Para o procedemento de hemocorrección extracorpórea son os seguintes:

• Posible infección por enfermidades infecciosas (hepatite, sífilis, virus da inmunodeficiencia humana);
• Reaccións alérxicas á inxestión de proteínas estranxeiras ou elementos moldeados no corpo, que se manifesta por coceira da pel, redución da presión arterial, dor muscular, escalofríos, erupcións como urticaria;
• Tromboembolismo das arterias principais;
• Síndrome hemorrágico : aumento do sangrado das membranas mucosas no fondo de cambios nas ligazóns da hemostasia;
• A embolia aérea xorde contra o fondo de entrada de aire no sistema do aparello e posteriormente ao sistema circulatorio do paciente.

Indicacións para o procedemento

A hemocorrección extracorporal, que se testemuña sobre a eficacia e eficacia do método, ten as seguintes indicacións en diversas áreas:

1. Cardioloxía: cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, aterosclerose.
2. Reumatoloxía: síndrome antifosfolípido, vasculite, artrite, esclerodermia, periartrite nodular, dermatomiosite.
3. Toxicoloxía: intoxicación de calquera xénese, alcoholismo, adicción a drogas, radionuclídeos e exposición a radiacións.
4. Xinecoloxía: gestose, conflito rhesus, infeccións urogenitais.
5. Endocrinoloxía: diabetes, patoloxía da glándula tireóide.
6. Neuroloxía: esclerose múltiple, miastenia gravis, enfermidade de Parkinson.
7. Dermatoloxía: psoríase, eccema, neurodermatite.
8. Pulmonoloxía: asma bronquial, neumonía, absceso pulmonar.
9. Gastroenteroloxía: disbacteriosis, patoloxía do fígado.
10. Urología: glomerulonefritis, insuficiencia renal crónica.

Descrición xeral dos métodos utilizados

Todos os métodos de hemocorrección extracorporal teñen as súas propias peculiaridades, vantaxes e inconvenientes, como, porén, calquera manipulación médica.

A linfociteteresis é unha manipulación que consiste na extracción de linfocitos citotóxicos do sangue, a fotoféresis ea súa activación por citoquinas interleucinas. O prezo do servizo é alto - de 28 mil rublos.

A plasmaféresis é un método de hemocorrección extracorporal, cuxo prezo varía entre 3 e 12 mil rublos. A súa peculiaridade consiste en levar o sangue do paciente, dividíndoo en elementos uniformes e plasma. Os elementos uniformes non se modifican e os autoanticuerpos, mediadores de inflamación, toxinas e produtos metabólicos elimináronse do plasma.

A hemosorción é un método de purificación de sangue coa axuda de sorbentes. Estas substancias absorben toxinas e velenos. Como sorbentes, as resinas de intercambio de carbón ou de ión activado poden usarse . O método utilízase para os seguintes estados:

• Intoxicación con medicamentos (barbitúricos, "Elenium", "Noxiron");
• Intoxicación con venenos de produción química;
• Dano de fígado;
• Enfermidades sistémicas e patoloxías dermatolóxicas (lupus sistémico, psoriase).

O prezo do procedemento é de 4 a 12 mil rublos.

A fotoféresis é un método baseado na acción dos feixes longos ultravioleta nos compoñentes sanguíneos antes da reinfusión. O prezo medio do servizo é de 35 mil rublos.

A inmunosorción consiste na eliminación de anticorpos ou antíxenos do sangue ao pasar polo inmunosorbente. A concentración de elementos uniformes e índices de plasma permanece inalterada. Son usados para enfermidades renales, alerxias de varias xénese, patoloxías autoinmunes. Este método é amplamente coñecido en clínicas estranxeiras e centros de hemocorrección.

Crioféresis - hemocorrección extracorporal, cuxo prezo varía de 6 a 14 mil rublos. A manipulación é similar á plasmaféresis. O cryoprecipitate é eliminado do plasma enfriado e centrifugado, que pode conter certos virus, inmunoglobulinas, bacterias e fungos.

A filtración en cascada é un método baseado no paso do plasma sanguíneo a través de filtros de membrana. Existe unha purificación do fluído biolóxico a partir de bacterias, virus, graxas, fibrinóxenos e inmunoglobulinas. Como resultado, o plasma purificado é devolto ao servidor. O prezo do procedemento é de ata 55 mil rublos.

Contraindicacións

A hemocorrección extracorpórea ten varias contraindicacións. Absolutamente inclúen a presenza de hemorraxia no momento ou na anamnesia das últimas semanas, a presenza dun foco de infección purulenta no corpo, reaccións alérxicas a aqueles compoñentes que se usan no procedemento.

Contraindicacións relativas:

• Enfermidades descompensadas do corazón e vasos sanguíneos;
• Presión arterial baixa;
• Anemia moderada a severa;
• Hipoproteinemia;
• Exacerbación de procesos inflamatorios do sistema venoso;
• O estado da intoxicación por alcohol;
• Enfermidades infecciosas en fase aguda;
• Trastornos mentais;
• Menstruación;
• Embarazo precoz.

Preparación do paciente

Os parámetros das análises clínicas xerais, a coagulación de sangue, a presenza de enfermidades infecciosas (infección por VIH, sífilis, hepatite) son obrigatorios.

O paciente adquire e asina un acordo para o procedemento. Noutra preparación especial o corpo do paciente non necesita. Se é necesario levar un material de laboratorio con finalidade de diagnóstico, a comida da mañá debería descartarse antes da manipulación.

Procedemento

O centro da hemocorrección extracorpórea é unha institución médica e de diagnóstico, cuxos especialistas tratan non só o procedemento para purificar o sangue e os seus compoñentes, senón tamén coas seguintes medidas:

• Realizar laboratorio e diagnóstico instrumental de enfermidades;
• Use todas as terapias posibles, incluíndo a vacinación por células T;
• Ten hospitais de día e de noite;
• Están implicados no desenvolvemento de programas de tratamento complexos.

É nesas institucións especializadas que se realizan procedementos de purificación de sangue. O paciente inxéctase cunha agulla na vea. Durante a manipulación, o paciente pode ver televisión, escoitar a radio, ler un libro ou unha revista, falar por teléfono. Creouse un ambiente de calma e relaxación.

Logo da manipulación, o brazo está vendado para que o hematoma non se forme no sitio de perforación, o paciente permanece baixo observación durante 1 a 2 horas. Entón pode saír da clínica. A duración do procedemento ea cantidade requirida están determinadas polo especialista en tratamento, controlando o desempeño do laboratorio en dinámica.

Revisións

Segundo os comentarios, este procedemento é moi difícil, pero o resultado vale a pena. Pasa a dor nas articulacións coa artrite. Informes de resultados positivos e persoas con enfermidade inflamatoria intestinal.

Conclusión

Os métodos de purificación do sangue utilizan tecnoloxías innovadoras modernas, pero debido ao alto custo dalgúns procedementos, non se usan de forma universal. Nos países do exterior, a hemocorrección é unha manipulación máis xeneralizada e ampliamente coñecida, que permite restaurar a saúde e manter un alto nivel dos seus indicadores.