A última xeración de antidepresivos. Antidepresivos: Cal é mellor? Comentarios prezos médicos

Hoxe, a depresión afecta non só os adultos, pero tamén nenos e adolescentes. Esta enfermidade e métodos de loita contra el dedicou moito de expertos de investigación e un gran número de artigos e libros. Se traducirmos con "científica" en linguaxe común, a depresión - é a perda de forza e ganas de vivir. Os síntomas desta enfermidade son letargo e constantemente de mal humor, ansiedade e fatiga, letargo e mal humor.

Farmacoloxía moderna ofrece para xestionar a enfermidade antidepresivos de última xeración. Como xeracións timoleptikov (tamén coñecidos como axentes, correndo contra a depresión) hai moitos hoxe que teñen en común e difiren uns dos outros, o que é o mecanismo da súa acción? Estas e outras cuestións serán abordadas no artigo proposto a súa atención.

Cales son os antidepresivos?

Esta droga, a través do cal pode aliviar os síntomas e mesmo previr a depresión. O principal mecanismo de acción é destinada a axustar a actividade bioquímica do cerebro humano. As células nerviosas, os seus compoñentes, comunicar permanentemente entre si a través de sustancias especiais - neurotransmisores. Segundo unha teoría, trastornos depresivos xorden cando o cerebro, debido a varias razóns, niveis significativamente reducidos dun mediador ou Amina Biogênica: dopamina, norepinefrina ou serotonina. a última xeración de antidepresivos, así como todos os anteriores, ten unha regulación e acción correctiva nos procesos bioquímicos cerebrais, cambiando a concentración dunha Amina Biogênica.

Para que serven?

Ademais de que os antidepresivos modernos axudar a xestionar os síntomas de depresión, moitas veces son usados para se librar de tales problemas:

• unha variedade de dor orixe descoñecida;
• trastornos ou sono comer;
• fatiga severa ou perda de forza;
• nerviosismo ou sentimentos de tensión DC;
• crises de nerviosismo ou ansiedade;
• problemas de concentración ou lembrar.

antidepresivos xeración

Antes de considerar como moitas xeracións de medicamentos contra a depresión creada por hoxe, hai que lembrar que os antidepresivos descubríronse soamente a mediados do século XX. Ata a data, dependendo do tempo da invención eo inicio da utilización na práctica clínica, así como a acción de antidepresivos, que decidiu asignar catro xeracións de estas drogas.

Os preparados de primeira xeración

A primeira xeración, aberto en 50-s do século pasado, representado timoleptikov acción cíclico tricíclico (ACT). Estes inclúen medicamentos, "amitriptilina" (antidepresivo, é o primeiro do público) e os seus derivados, así como "Nefazodona" drogas "Anafranil" e "Melipraminum". Estes compostos executa o bloqueo da recaptação da norepinefrina, aumentando así a súa concentración. Con todo, os ATCs bloqueada non só norepinefrina (noradrenalina), pero tamén os outros ven os seus neurotransmisores xeito, resultado nun gran número de efectos secundarios desagradables, en particular, como un aumento acentuado na presión arterial e frecuencia cardíaca aumentada. Drogas neste grupo son moi tóxicos, ea probabilidade de sobredose ao usalos é moi alta, polo que son tan pouco usado no tratamento de depresión hoxe.

Ademais, a primeira xeración non inclúen utilizado hoxe conteñen inhibidores irreversibles da monoamina oxidase (MAO) drogas - "Iproniazida", "tranilcipromina," "isocarboxazida". A súa acción baséase na inhibición da actividade de terminacións nerviosas de neuronas do cerebro, aumentando deste xeito a concentración de serotonina e norepinefrina.

fármacos de segunda xeración

A segunda xeración, a diferenza da primeira, ten un efecto máis selectivo, pero máis débil sobre os neurotransmisores e os propios neuronas. Inclúe tetracíclico irreversible (MAO-B) e inhibidores da recaptação de monoamina reversibles (MAO-A), tales preparados presentadas como "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" e outros. Debido ao feito de que na recepción había un conxunto de efectos secundarios moi graves, pero tamén por mor da interacción con varias drogas e efectos imprevisibles, drogas deste grupo son usados moi raramente. Nas farmacias moi difícil para atopar un grupo de antidepresivos, inhibidores da recaptação de monoamina. Pero nalgúns casos, son encontrados baixo outras marcas. Así, din os expertos, que a droga "Lyudiomil" - é o mesmo pílula prezo "maprotilina", o fabricante eo único outro país.

terceira xeración

investigadores modernos descubriron que no cerebro e no sistema nervioso están implicados uns 30 mediadores, pero coa "propiedade" da depresión en todos os tres deles: a serotonina, dopamina e norepinefrina (noradrenalina). A terceira xeración inclúen inhibidores da recaptação da serotonina (SSRIs) representados por tales antidepresivos modernos comunmente usadas, as drogas "Zoloft", "citalopram", "Prozac", "Tsipraleks", "paroxetina", "pliz" e moitos outros. Estes medicamentos bloquean os mediadores non son todos, pero só unha - a serotonina. Pola forza do impacto que son inferiores aos medicamentos de primeira xeración, pero os efectos secundarios teñen significativamente menos que a de calquera outros antecesores. Todas as drogas ISRS son moi eficaces e deben ser tolerados de forma semellante. Con todo, cada un de nós o corpo ten as súas propias características individuais, e polo seu número e forza dos efectos secundarios será diferente en cada caso. Os médicos din que os efectos secundarios desagradables máis comúns de medicamentos de terceira xeración son o insomnio, mareos, náuseas e ansiedade.

Son SSRIs moi caro. Así, un medicamento valor "citalopram" moi coñecido e amplamente utilizado en farmacias, dependendo da marca, polo que se produce, pode variar de 870 a 2000 rublos.

antidepresivos cuarta xeración

Estes medicamentos tomados refire grupo SIOZSiN (inhibidor da recaptação da serotonina e norepinefrina un). Estes son a última xeración de antidepresivos, como drogas "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" que bloquean a captación e norepinefrina e serotonina. Drogas "Zyban" e "Wellbutrin" non interactúan coa serotonina e dopamina e norepinefrina espera. Desenvolvemento de medicamentos que son atribuíveis ao grupo, comezou só a mediados dos anos 90-s do século pasado, e todos os anos hai máis novas drogas.

Os médicos non poden dicir inequivocamente que neste grupo hai o mellor anti-depresivo, é, en principio, imposible, como para o tratamento de varios tipos de medicamentos trastornos depresivos son seleccionados individualmente, tendo en conta as características de saúde de cada paciente.

timoleptiki moderna Popular

Consciente da gravidade do impacto deste grupo de medicamentos sobre o sistema nervioso, hai que lembrar que todos os posibles - tanto positivos como negativos - consecuencias poden prever e neutralizar só técnico adestrado - un médico. Tendo en conta as características individuais e para diagnosticar, é o médico pode designar exactamente os antidepresivos, que poden mellor axudar no seu caso particular, con efectos secundarios mínimos. No caso cando tomar medicamentos prescritos ten calquera problema, é o médico pode axustar ou cambiar o réxime de tratamento. Hoxe a maioría dos médicos recomendan que os pacientes con trastornos depresivos preparacións do grupo dos inhibidores selectivos da recaptação da serotonina e noradrenalina impacto efectivo que foi comprobado na práctica. Tales medicamentos como "milnaciprano" "Corrente" ( "fluoxetina"), "duloxetina", "Velaksin" ( "venlafaxina") - os máis comúns e amplamente utilizados nos últimos antidepresivos xeración. Considere o máis popular no tratamento de trastornos depresivos timoleptiki.

Medicina "Flukosetin"

Esta droga é un dos primeiros representantes do grupo SSRI, que combina efectos antidepresivos e estimulantes. Medicine "Corrente", tamén coñecido como anti-depresivo "Fluoxetina", axuda a reducir a ansiedade e tensión, elimina o medo e mellora o humor. O uso máis eficaz do mesmo, segundo os profesionais, terapeuta, en casos de depresión asthenic con apatía e depresión de gravidade variable e trastorno obsesivo-compulsivo. Usouse esta droga para o tratamento da bulimia. Antidepresivo "Fluoxetina" foi rexistrado por primeira vez en 1974 en Estados Unidos, e na última década, foi para o primeiro lugar en vendas no Reino Unido, só baixo unha denominación comercial diferente - significa "Prozac". En Rusia, este medicamento é amplamente utilizado e moitos clínicos indican que é prescrito para pacientes ou xenéricos en varios estados depresivos.

Droga "paroxetina"

Este é o máis poderoso dos efectos dun grupo representativo de inhibidores selectivos da recaptação da serotonina, selectivo, vulgarmente utilizados no tratamento de desordes de ansiedade e depresión. Hoxe, as drogas, o ingrediente activo do que é a paroxetina, practicamente. Esta preparación ruso "Adepress" de "Veropharm" cura "pliz" por parte das empresas croatas de Pliva, pílulas húngaros "Reksetin" por Gedeon Richter e moitos outros. Non importa o quão nazyvatsya medicina "paroxetina", comentarios de que en ambos os pacientes e médicos para a maior parte positiva.

Droga "Wellbutrin"

Máis coñecido como "Zyban" ou "NouSmok". O ingrediente activo de todos os tres drogas é o cloridrato de bupropiona, contribuíndo aumento na cantidade de dopamina e norepinefrina no cerebro. Medicamentos con esta sustancia activa non só aliviar os síntomas da depresión, pero tamén axudar a superar os efectos emocionais da retirada da nicotina. Esta droga mellora o humor e aumenta a eficiencia. Suxestións dos que se librou da dependencia da nicotina usando drogas como "Wellbutrin", "NouSmok" e "Zyban", falando sobre a alta eficacia destes medicamentos no período de desistir.

Medicina "Cymbalta"

A preparación dos antidepresivos cuarta xeración son inhibidores de recaptação da norepinefrina e serotonina, á vez realizar un lixeiro aprehensión de dopamina. O principio activo de drogas é duloxetina ten unha relativamente elevada, en comparación co outro a velocidade de acción antidepresivo. En opinión de médicos e pacientes un efecto antidepresivo claro se manifesta ata o final do primeiro - o inicio da segunda semana de recepción. Ademais, esta droga é diferente uniformidade de acción e durante todo o tempo da súa aplicación. Con todo, hai un grupo de pacientes, en opinión de que o efecto deste medicamento, se tal, é moi feble. Como xa se mencionou, as características individuais de reaccións bioquímicas moitas veces levar ao feito de que un determinado medicamento prescrito por un médico, non é posible ofrecer o resultado esperado.

Canto?

Hoxe é moi difícil falar sobre os prezos dos medicamentos. Isto é debido ao feito de que o mercado de moeda é altamente inestable, e os antidepresivos máis recentes, na súa maior parte nos veñen de produtores estranxeiros, cuxos prezos son datos en euros. É por iso que na táboa abaixo mostra os prezos mínimos e máximos en rublos, porque simplemente non pode ser calculada a media. Parte dos medicamentos que entraron con anterioridade vendidos mesmo a prezos de idade, mentres que os recén chegados son moito máis caros.

Se ver a táboa con coidado, vai notar que non ten as drogas de segunda xeración, é dicir, IMAO (inhibidores da recaptação de monoamina). Este non é un erro. A cousa é que eses antidepresivos teñen unha serie de efectos secundarios desagradables e incompatibilidade con moitas drogas non son practicamente utilizado en países europeos. EEUU raramente usado medicamentos "Isocarboxazid" "Ugenelzin" e "tranilcipromina," e no noso país - a droga "Nialamida". Todos os medicamentos enriba están dispoñibles só baixo a supervisión de profesionais de saúde mental.

Esta táboa amosa claramente que o prezo "clásicos" antidepresivos tricíclicos significativamente menor que as drogas máis recentes son SSRI e SIOZSiN. Así, para falar sobre a alta dispoñibilidade de medicamentos antidepresivos eficaces para a maioría da poboación non ten que. Con todo, o médico pode axudar a escoller o medicamento menos caro con propiedades semellantes, os chamados xenéricos.

Interaccións con outros fármacos

Os antidepresivos poden interactuar con outros medicamentos, mesmo aqueles que nos parece ser seguro e familiar. A máis activa a este respecto son os inhibidores da monoamina oxidase e tricíclico timoanaleptiki pero grupos preparacións SSRIs e SIOZSiN dificilmente interactuar con outros medicamentos. En calquera caso, se o médico prescribe calquera medicación para a depresión, asegúrese de saber se pode combinar a súa recepción co uso doutros medicamentos, suplementos alimentarios, e mesmo tés e infusións de herbas.

Alcohol e antidepresivos

Por máis estraño que pareza, pero unha morea de persoas que precisan de admisión timoleptikov varias razóns, preguntar cantas veces é posible combinar o método de bebidas e comprimidos de depresión "intoxicantes". Para responder a esta pregunta é moi sinxelo: se quere correr o risco para a súa saúde física e mental, e quizais a vida, probalo! O feito de que o alcohol e anti-depresivos teñen un grave efecto sobre o sistema nervioso central eo cerebro, e esa dobre presión pode afectar tanto o "Mission Control Center", é dicir, o cerebro e os órganos e sistemas de informes a el. Se debe ou non combinan - a decisión de aceptar ti e só ti.

en vez de unha conclusión

Non é necesario pensar e "loitar" over, os antidepresivos teñen mellor e máis eficaz. Se pensas que cada día se fai máis e máis difícil vivir do que a anterior, a forza non é suficiente incluso para as cuestións máis simples e mundanas, consultar un especialista! O seu médico pode diagnosticar a súa condición e prescribir o tratamento necesario, elixir o produto máis axeitado para vostede. Non pode ser só anti-depresivos. Arsenal medicina de hoxe é moi extensa: distintos tipos de psicoterapia, exercicios e acupuntura, técnicas de respiración e fisioterapia.