Contracturas - o que é iso? Contracturas musculares: diagnóstico, tratamento

Contracturas - unha condición na que a mobilidade articular limitada. Isto fai que o fenómeno da contracción cicatricial patolóxica do tecido brando arredor da articulación: os músculos, pel e tecido subcutáneo.

contracturas musculares

Cando a contracción muscular observado ton anormal ou músculos regidnost, ligamentos e tendóns. Se este proceso avanza, hai unha fibrose muscular, é dicir, o tecido muscular susceptible de redución, convertido nun fibroso, que perdeu a esta función. Noutras palabras, a articulación non pode enteiramente dobrar ou endereitar debido ao feito de que os feixes musculares non están relacionadas co fin para relaxarse e facer que os ósos da articulación para levar un dos estados fisiolóxicos extremos.

Na maioría das veces, contracturas musculares desenvolve debido ao trauma, enfermidades inflamatorias, operacións. Isto é especialmente certo nos casos en que por un longo tempo o membro afectado foi fixado en posición estacionaria. Como un resultado dun tónus patolóxica de sinais musculares e nerviosas varían formado contractura.

Nalgúns casos, a contracturas (foto mostrando un estado ten o artigo) desenvolve na lesión dos músculos ea súa recuperación incompleta, obtendo desempeño das súas funcións en músculos completos non son capaces de. dor intensa agrava aínda máis o proceso da enfermidade, como dor nas articulacións ou músculos de calquera forma restrinxir o movemento humano causa.

tipos

Síntomas e provoca alteracións estruturais nas articulacións e tecidos circundantes son diversas, de xeito moi difícil para clasificar contractura. sistema de división universalmente recoñecido - con base nas causas inmediatas do seu desenvolvemento.

• Estrutura (pasiva) contractura. Orixínase como consecuencia de cambios estruturais nos tecidos locais (tendóns, articulacións, músculos, ligamentos, fasci ou pel). Desenvolve-se cando a subministración de sangue para bruto violacións ou inmobilidade prolongada das articulacións.
• Neurogénica (activo) contractura. Isto fai que a tensión prolongada de certos músculos, obtendo alteracións dexenerativas desenvolver cicatriz na cápsula da articulación e músculos.

Estes dous tipos son indisociábeis e son as fases dun mesmo proceso. Elas caracterízanse por trastornos patolóxicos do sistema muscular.

Ademais, a contracturas pode ambas adquiridas e innata. Adquirida á súa vez, subdividida en neurogênica e postraumático.

Esta enfermidade afecta máis comunmente as pequenas articulacións. Por exemplo, a contracturas pode desenvolverse nunha completa perda de mobilidade das articulacións dos dedos por varios meses. El é chamado de inmobilización. Das patoloxías que afectan as articulacións grandes son destacadas contracturas da contractura cadeira e ombreiro.

Palmar fibromatosis

Contracturas dos dedos, ou Dupuytren - o máis común e, á vez perigosa forma da enfermidade. Desenvolvemento de sitios na palma da man é moitas veces confundido con calos. Gradualmente interrompeu o movemento normal dos dedos. Espesamento do tecido conxuntivo nalgún momento pasa a ser tan grande que os dedos non teñen a capacidade de endereitarse-se e permanecer nunha posición tan axustado. Na maioría das veces, a enfermidade afecta o dedo anelar eo dedo. Por que motivos está a desenvolver man contracturas, hoxe non se sabe. Hai evidencias de que tal condición ocorre máis frecuentes en homes de mediana idade e máis vellos. Canto máis vella é a persoa, maior o risco desta enfermidade. Ademais, a contracturas da man é máis común en persoas con diabetes, convulsións. Ademais, existe unha predisposición xenética. É dicir, se alguén da familia foi unha contracturas da man, entón a probabilidade de enfermidade é moito maior.

Para o tratamento da contracturas de Dupuytren adoptar un enfoque conservador. Na fase inicial, a suspender maior desenvolvemento da patoloxía para axudar a masaxe e fisioterapia. Pero cunha forte limitación da mobilidade dos dedos usando un preparacións de encimas especiais (por exemplo, inxección de drogas "Lidaza"), para axudar a Apomazado o tecido. Algunhas clínicas de usar o método de terapia por ondas de choque, que lle permite acadar resultados moi bos. Contracturas dos dedos en forma grave require cirurxía.

Causas de patoloxía

Contracturas - esta é a complicación máis frecuente de lesións articulares, como torceduras, contusións, fracturas, feridas de bala, inflamación, enfermidades do sistema nervioso e outros.

deportistas e persoas en situación de risco, que están implicados en traballo físico pesado, como neste caso, un aumento do risco de danos ás articulacións, ósos e músculos. As persoas que traballan na industria química, están predispostas á aparición de contracturas de queimaduras. Nós, violinistas, pianistas e outros músicos contracturas dos dedos poden ocorrer, como durante o exercicio prolongado dedos sentir unha forte presión.

Pasivo, contracturas é causada por obstáculos nas articulacións, así como nos tendóns, músculos, fáscias e pel. Persoas con contracturas activos sen obstrución mecánica da articulación ou nos tecidos circundantes. Pola contra, hai unha violación ou restricción de actividade motora. Neste caso, unha tensión de longo tónico observada en grupos musculares individuais. Perturbado o equilibrio entre os músculos-antagonistas, como un resultado das articulacións "cunha". Este é o mecanismo de desenvolvemento de contraccións activas. Na fase inicial da existencia son inestables e susceptibles de corrección relativamente simple. contracturas activa desaparecen despois do normal de actividade motora. Pero co paso do tempo, tórnanse máis resistentes.

Hai tamén formas mixtas, cando o límite de movemento causa raíz é moi difícil de determinar. Isto acontece no caso de que o primeiro exame do paciente ten síntomas como danos mecánicos, e danos ao sistema nervioso.

etapa

• Neurogênica. Inactividade feridos membro provoca focos de excitación persistente no CNS. Estes centros de enviar impulsos para a periferia, formando así ton anormal. Nas mesmas alteracións bioquímicas desenvolver nos tecidos dos membros.

• Miogênica. Como as alteracións bioquímicas e cambios de reacción neurogicas ocorrer no tecido muscular (atrofia e dexeneración).

• Miodesmogennaya. Peso e volume de membro drasticamente reducido nos músculos desenvolver cambios dexenerativas. Hai hipertrofia muscular, que está progresando, el se desenvolve en atrofia.

• Atrogennaya. Hai espesamento e enrugamento da cápsula articular, cartilaxe articular tórnase menos firme e elástica. Aparecen cicatrices, cápsula de soldados e cartilaxe. Encollemento ocorre fáscias, crecemento de tecidos intra-muscular conxuntivo e substitúe parcialmente o músculo. tecido brando e óso son soldadas. Desenvolver terceiro punto de fixación, impedindo o movemento da articulación.

posibles complicacións

Contracturas - unha patoloxía grave, e se non tratado, pode desenvolver complicacións como rixidez e mesmo anquilose (completa inmobilidade dos tecidos articulares dexenerativas). enfermidade moitas veces tamén abrangue as articulacións adxacentes. Por exemplo, en violación do funcionamento normal da articulación do nocello no proceso patolóxico parte finalmente deixar o xeonllo, o cadeira (contracturas articulación da cadeira desenvolve), lumbar, e entón a columna torácica e cervical.

Patoloxía do membro superior non é menos perigoso. Entón, cóbado contracturas reduce a función da man. Isto fai difícil para o auto-coidado a nivel familiar e do traballo elemental.

diagnósticos

diagnósticos preliminares inclúe investigación con pacientes e inspección. Tamén o médico descubrir se houbo casos da enfermidade en parentes próximos. Despois especialista pode determinar se o membro é capaz de realizar accións e que o grao de deformación. Palpação da zona afectada permitirá atopar as áreas máis dolorosas. Como regra xeral, tales manipulacións permiten un diagnóstico preciso, e non hai necesidade de estudos adicionais. Nalgúns casos, pode ter de raios X, a fin de determinar con precisión a localización da zona anormal.

Contracturas: tratamento

Antes de iniciar o tratamento, cómpre eliminar a causa que provocou o desenvolvemento da enfermidade. Pero, desgraciadamente, isto non sempre é posible. Logo, imos falar sobre os métodos que se usan para se librar da enfermidade.

tratamento conservador

Xeralmente, a terapia conservadora contracturas cando administrada, destinado a restablecer o normal amplitude de movementos dos membros. Inclúe:

• terapia de drogas (non esteroides antiinflamatorios, hormonas, analxésicos, relaxantes musculares);

• bloqueo terapéutico - a cavidade articular drogas administradas efecto que a resolución;

• terapia e masaxe manual;

• Hidroterapia;

• fisioterapia (electroforese, UHF);

• métodos ortopédicos (puxar elástico, torsión, órteses);

• tracción (extensión);

• elencos marco.

intervención

O principal obxectivo das medidas anteriormente mencionadas é eliminar os síntomas da inflamación, a eliminación de edema, restauración da mobilidade articular. Con todo, estes métodos non implica no proceso de funcionamento dos músculos. E foi os músculos - o principal "motor" articular. Polo tanto, nalgúns casos, se detectou contracturas, a operación - é unha necesidade.

O tratamento cirúrxico inclúe:

• cicatrices excisión e enxerto de pel;

• fasciotomia;

• tenotomia;

• fibrotomiyu;

• capsulotomy;

• arthrolysis;

• artroplastia;

• osteotomia.

Nalgúns casos, ningunha intervención é indispensable. Pero para este proceso traumático tecido. Coa axuda da cirurxía pode librarse das causas contracturas mecánicos, pero o ton do patolóxico ea dor non vai. Restauración da actividade muscular normal en calquera caso, é necesario, porque eliminando só unha obstáculo mecánico desaparece parcialmente contracturas, e movemento normal da articulación non é restaurado na súa totalidade.

Natural formas de tratar

Contracturas - unha patoloxía a tratar sistémica. métodos naturais axudan a non loitar contra os síntomas e eliminar as causas da enfermidade. Desenvolveuse contracturas, o tratamento inclúe:

• poder cinesioterapia;

• manipulación, mecanoterapia, a terapia de exercicio;

• balneoterapia, baños de barro;

• fizioterpiyu;

• Fitoterapia;

• unha dieta equilibrada.

conclusión

Para evitar a aparición de contracturas é importante para previr o desenvolvemento de inflamación no corpo, de xeito que todas as enfermidades debe ser tratada de forma atempada. É sempre necesario para seguir a situación do seu corpo: a articulación do cóbado por un longo tempo debe ser mantido nunha posición dobrada, entón dobre-lo debe estar nun ángulo dereito, a mellor posición para os dedos - dobrado, a posición ideal da perna é estirado.

Se ocorrer de tales problemas, como un óso roto ou unha xunta desprazada, e require inmobilización prolongada, non se desespere. O risco de contracción muscular pode ser minimizado, sempre que o traballo muscular activa realizarase a partir do primeiro día. Se tivo unha fractura de óso dun membro, o exercicio pode realizar unha boa man ou do pé. procesos regenerativos tras a actividade muscular que os músculos músculos de traballo afectados e na zona do problema. Ademais, o proceso de rexeneración será máis pronunciada que os grandes músculos do estudo. Coidar de si mesmo e permanecer saudable!