Enfermidade de Cushing - unha enfermidade con hiperfunção prostática

Enfermidade de Cushing ou Cushing - unha enfermidade que é causada por unha violación do hipotálamo, hipófise e glándulas adrenais co desenvolvemento de lesións complexas. A enfermidade foi descrita por primeira vez por H. Cushing en 1924, e en 1932 Cushing conectado o seu desenvolvemento con adenoma pituitário.

As causas da enfermidade de Cushing é un adenoma basofílico da prostática anterior do lóbulo ou aumentando o número de células de prostática de basófilos. Estas modificacións poden resultar de cranio-encefálico e trauma mental, encefalite, trastornos endócrinos.

A base da enfermidade - hiperprodução de prostática da hormona adrenocorticotrófica, o que provoca un aumento na síntese de cortisol polas glándulas supra-renais.

enfermidade de Cushing - cadro clínico

A enfermidade se desenvolve gradualmente. Pacientes quéixanse de debilidade xeral, somnolencia, apatía, obesidade progresiva. A obesidade afecta principalmente a metade superior do corpo. Como un resultado, os pacientes formado cara de lúa, ombreiros completos, cadros, cun desproporcionalmente finas, antebrazos atróficas e canelas. Hai Secure e descamação da pel, pelos do corpo sobre o patrón masculino en mulleres, cunha perda simultánea de pelo na cabeza, a feminización dos homes. Na pel do abdome, ombros, peito aparecen raias anchas distróficos de cor vermello-púrpura. Co tempo, o desenvolvemento de atrofia muscular membros, reduciu a súa forza. Desenvolver hipertensión con enfermidade renal, complicacións cerebrais e aterosclerose.

enfermidade de Cushing leva a unha violación do metabolismo mineral, cuxo resultado é o desenvolvemento de osteoporose. Debido á osteoporose son desprazados e raíces nerviosas comprimido, hai unha intensa dor nas extremidades, columna vertebral, desenvolveu unha curvatura da columna vertebral torácica coa formación da cifose, as fracturas patológicas. calcio e de colesterol no sangue aumenta. Inhibición a absorción de glicosa, resultando no desenvolvemento de diabetes. O aumento da tendencia a desenvolver hemorraxias, feridas de difícil cicatrización. Os pacientes quéixanse de disfunción sexual, diminución da libido e potencia, aparecen trastornos menstruais. neuroses posibles, depresión, hipocondria, psicose.

Do corazón desenvolve hipertrofia da esquerda taquicardia ventricular, hipertensión secundaria maligno. Cando o estudo do ril revelar a proteinúria, a diminución da taxa de filtración glomerular e do fluxo sanguíneo renal. Quizais o desenvolvemento de cicatriz renal función deficiente destes órganos. Algúns pacientes con pedras nos riles son detectados.

diagnóstico da enfermidade

enfermidade de Cushing é diagnosticada sostendo un raio X do cranio cun estudo de impacto de sela, tomografía computerizada do cranio, e as glándulas supra-renais, estudos vasculares - angiografia. As probas de laboratorio determinar o nivel de hormona cortisol no sangue ea cantidade de corticosteróide na urina.

enfermidade de Cushing - Tratamento

Elección do tratamento depende en gran medida a causa da enfermidade e da gravidade das manifestacións clínicas da enfermidade.

Nas fases iniciais prescrito drogas medicación que reducen a secreción da hormona adrenocorticotrópica e corticosteroides. Utilizados como fármacos antihipertensivos, terapia sintomática. O curso de tratamento médico dura ata oito meses. Se ningún efecto, as formas graves da enfermidade, prescriben a terapia de combinación consistindo terapia de radiación e Cirurxía (eliminación da prostática ou adrenalectomia).