Síndrome de Budd-Chiari

Síndrome de Budd-Chiari ocorre debido a unha obliteração progresiva (peche ou estreitamento) do lumen da vea de saneamento para o fígado. Chiari cría que a razón principal - a inflamación primaria das veas hepáticas. Pero máis tarde foi identificada, nalgúns casos, mentres que a trombose de veas hepáticas e vena cava inferior.

A literatura describe aproximadamente 200 casos de obstrución de endoflebita en hepáticas veas (enfermidade , síndrome de Budd-Chiari).

Co desenvolvemento do duto tromboflebite arantsieva, que desemboca directamente na vea hepática esquerda, vea umbilical, e esta síndrome pode desenvolverse na infancia. O shell interior das veas hepáticas ou cava inferior Vienna (preto da confluencia do fígado) está crecendo, ás veces acompañado coágulos sanguíneos. Todo isto fai que o peche ou estreitamento da luz da vea, o que, á súa vez, fai que o desenvolvemento de estancamento e compactación das células do fígado.

Síndrome de Budd-Chiari desenvolve tamén nas outras patoloxías: neoplasias malignas do fígado, páncreas, ril, etc, enfermidades vasculares xeneralizadas natureza. A cirrose tamén pode contribuír ao estreitamento das veas hepáticas. Chiari pode causar nunha determinada localización Gunma equinococose, actinomicose, abcesos e así por diante.

Clínica, síndrome de Budd-Chiari manifesta síntomas da enfermidade principal, el causou outro visor tamén dependen da duración da oclusión de veas. Destaca-se afiada eo xurdimento gradual da síndrome.

oclusión da vea hepática aguda provoca aparición súbita de vómitos, dor no cuadrante superior dereito ou epigástrio debido ao inchazo do fígado, así como hiperextensão Glison cápsula, desenvolve ascite, hai unha pequena amarelado.

hipertensión portal desenvolve ao mesmo tempo, debido ao rápido aumento da presión nos sinusoides hepáticas e veas.

Ascite con esta enfermidade non é tratável con diuréticos, o fluído se acumula moi rapidamente novo despois paracentese, ás veces celebrada entrar no seu sangue, poden desenvolver hidrotórax. Se xunta a trombose que se desenvolve na vena cava inferior, non é o inchazo nas extremidades inferiores, "cabeza Medusa", e cunha lixeira presión aplícase a el, o sangue sobe.

Co desenvolvemento da hepática total oclusión da vea xunta trombose mesentérica, hai dor e diarrea, complicacións neurolóxicas aparecen debido a lesión de células do fígado que leva á morte en poucos días.

Ás veces, a síndrome de Budd - Chiari, co peche parcial da luz da vea pode ocorrer como unha enfermidade crónica por un longo tempo. Con tal natureza do fluxo de tempo produce circulación colateral: dilatar vea superficial da pel, a hipertensión portal aparece, e despois xunta-se e varices esofágicas.

Para o diagnóstico é a presenza esencial de presión reducida nas veas hepáticas oclusal e aumento simultáneo da presión portal, que se detecta a través de métodos e hepato splenomanometrii. rentgenogepatografiya retrógrada utilizado en que os axentes de contraste son introducidos na vea hepática. diagnóstico ultrasóns baséase sinais directos - a imaxe dun coágulo de sangue nas veas.

Sen cor estudos doplerrovskogo suxiren Síndrome de Budd-Chiari en:

• A presenza de alteracións difusas no fígado, grave característica de fígado gordo ou fibrose do tecido do fígado,

• A imaxe non veas hepáticas, masas, por exemplo, debido á presenza na súa luz eco-positivas no lumen,

• un estreitamento da vena cava inferior,

• sinais de hipertensión portal, se a enfermidade se prolongada.