Tratamento "sofosbuvir": comentarios. "Sofosbuvir" + "Daclatasvir": comentario de especialistas. "Sofosbuvir": a instrución de comentarios de médicos

O fígado é un tipo de filtro de desinfección para o corpo humano. Condición do corpo afecta o funcionamento de moitos sistemas ea calidade de vida en xeral. Un dos hepática máis grave é considerada a hepatite C. No momento de xestionar a enfermidade desenvolveu unha gran cantidade de drogas. Unha das ferramentas máis eficaces é considerado (o que é confirmado polos comentarios médicas) "sofosbuvir".

Indicacións de uso

Xeralmente sofosbuvir que chamou de principio activo nos comprimidos, ea marca en si ten o nome comercial "Sovaldi". Así, é posible dicir que este medicamento máis barato substituto - xenérico "sofosbuvir" que analiza describen a droga como unha das drogas máis eficaces para o tratamento da hepatite C. Esta é a súa principal área de aplicación.

material de base - sofosbuvir - é un inhibidor da polimerase viral NS5B, é dicir, inhibe proceso de replicación virai - .. O axente causante da hepatite C. Con todo, a maioría dos médicos especialistas non recomendan monoterapia "sofosbuvir" (aínda que sexa en principio é posible). Pero, como o principal compoñente activo da terapia complexo de drogas antiviral "sofosbuvir" respostas que ten só un sentido positivo, caracterizándose como un medio moi eficaz. Segundo os estudos clínicos realizados, o medicamento é en conxunto con outras drogas mostraron excelentes resultados no tratamento de hepatite C (genótipos 1, 2, 3).

Tratamento "sofosbuvir" traballadores de saúde ten un feedback positivo non só para eles pacientes nunca tratados, senón tamén para os que recibiron tratamento previo con outros medicamentos antivirais, e ao final do tratamento despois dun tempo para obter unha recaída.

Ademais da área descrita por riba de influencia ", comentarios e recomendacións de ruta médicos sofosbuvir 'Permite o uso no tratamento de pacientes que sofren de cirrose hepática.

En relación á eficacia de drogas contra o VIH eo co-infección da hepatite (unha situación moi común), esta información non está dispoñible, aínda que o medicamento é indicado para uso en tales situacións.

Contra-indicacións

Na maioría dos casos, a droga en si e os seus medicamentos xenéricos é ben tolerado polos pacientes.

Con todo medicamento para o tratamento de respostas que son dirección positiva da hepatite C "Sovaldi" (ou "sofosbuvir"), como calquera medicamento moderno altamente eficiente, ten contra-indicacións para certas aplicacións.

En primeiro lugar, esta hipersensibilidade individual ao compoñentes auxiliares principal e medicamentos. Ten que ter coidado ao usalo as mulleres que están en idade fértil. En particular, se "Sovaldi" ( "sofosbuvir") é asignado en conxunto con "Ribavirin" e "interfer-alfa" (genótipos reais de 3, 4, 5, 6, hepatite) debe ser evitada de varias formas embarazo. Tamén é moi desexable para tratar estes axentes durante o embarazo e lactación.

Actualmente, a influencia do "sofosbuvir" información humana reprodutiva está dispoñible. Tampouco hai información sobre a seguridade e eficacia do medicamento en pacientes con menos de 18 anos de idade.

A dosificación ea duración do curso de terapia

En primeiro lugar é estipular que a terapia antiviral é aceptable a realización de só os profesionais médicos que teñen experiencia suficiente no tratamento de pacientes que sofren de hepatite C. Un réxime estándar - 1 comprimido (400 mg de principio activo) durante o día, durante todo o período de inxestión. Como a pílula amarga (tal tomar medicación comentarios) "sofosbuvir" deben ser engulidos sen mastigar ou romper un.

Se o tablet foi adoptado, e, posteriormente, nos próximos 2 horas de partida vómitos, recoméndase tomar outro tablet. No caso de vómitos durante un período de tempo pasou, máis que 2 horas, tomar unha dose adicional non é necesario.

A próxima dose, por algún motivo resultou ser ignorada (o período de demora non superior a 18 horas), recoméndase a tomar a dose en falta e, a continuación, o tempo normal para continuar o tratamento. Se o atraso sexa superior a 18 horas - tome a próxima dose á hora habitual.

terapias de combinación

Como compoñentes prolechivanii terapia subrogante en hepatite C, xunto co "sofosbuvir" practicado asignación "ribavirin", "interferão alfa", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Xeralmente, o conxunto "sofosbuvir" + "Daclatasvir" Comentarios de traballadores de coidados de saúde e os pacientes caracterizados como eficaz contra genótipos da hepatite C 1,2,3.

Ata a data, "Daclatasvir" poden ser encomendados en liña WWW.ARV24.COM entregados ás súas mans - nunha empresa con reputación de longa data. Sempre que non están á disposición toda a información necesaria sobre a presenza da enfermidade.

Genotipos 4, 5, 6 a tratar medicamentos complexo "sofosbuvir", "ribavirin" e "interferão alfa". período terapéutico estándar é, polo menos, 12 semanas. En caso de que pacientes con genótipos 1, 4, 5, 6 teñen contra-indicacións para recibir "interferão alfa" defínese ou hipersensibilidade á substancia, "sofosbuvir" con "Ribavirin" se lle atribúe a recibir 24 semanas.

Tándem "Ribavirin" coa droga "sofosbuvir" para o genótipo 2 comentarios expertos tamén describen como optimizar a eficaz combinación que se lle atribúe a recibir por un período non inferior a 12 semanas. Estes dous medicamentos, pero ao longo dun período de polo menos 24 semanas, cando se aplicou 3 genótipo da hepatite C.

Información sobre a eficacia da terapia de combinación con "Ribavirin" e "interferão" para o tratamento de genótipo 1 non está dispoñíbel.

Neste caso, se o paciente está a sufrir carcinoma hepatocelular e / ou a agardar cirurxía de transplante de fígado, a práctica da indicación de "sofosbuvir" en combinación con "Ribavirin" durante 48 semanas ou ata a data da cirurxía para o transplante dun órgano. Isto é importante, a fin de previr a infección do fígado tras o transplante.

Estudos clínicos indican que unha recepción "sofosbuvir" combinada con outras drogas proporciona unha resposta virológica positivo estable en 92% dos casos de terapia subrogante no tratamento da hepatite C.

Os posibles efectos secundarios

No decurso de ensaios clínicos, a droga é moi ben tolerada polos pacientes (tales eran as súas clasificacións). "Sofosbuvir" provoca efectos adversos na maioría dos casos, cando se usa en combinación con "Ribavirin" e "interferón".

Cando combinado "sofosbuvir" con "Ribavirin" moitas veces suficiente (máis do 10% dos casos) na concentración de hemoglobina, e aumento da bilirrubina pode manifestación da fatiga diminúe a composición do sangue, irritabilidade e insomnio, náuseas.

Con menos frecuencia (menos do 10% dos casos), esta combinación de drogas provoca a depresión, anemia, nasopharyngitis, incapacidade de concentración, dispepsia, constipação e desordes intestinais, reaccións alérxicas na pel (prurido, erupción cutánea). Ás veces os pacientes son deixados, e esas valoracións "sofosbuvir" utilizado en paralelo con "Ribavirin" foi a causa da perda de cabelo e dor nas costas, cãibras, mialgia, e astenia.

Se usa un complexo de tres medicamentos (dous por riba nomeado engadido "interferón alfa"), moi a miúdo (máis do 10% dos casos) hai unha lista moi grande de eventos adversos. Aquí estamos falando de cambios no sangue: é a redución do número de linfocitos, neutrófilos e plaquetas, anemia, niveis de bilirrubina elevadas. Por parte do tracto dixestivo poden desenvolver diarrea, náuseas, vómitos. Ademais, "sofosbuvir" (educación, testemuños de pacientes e profesionais sanitarios de atención) pode causar dores de cabeza, mareos, tose, respiración ofegante, coceira e erupción cutánea, mialgia e dor nas articulacións. Os pacientes moitas veces falar fatiga, irritabilidade, vómitos, aumento da temperatura corporal.

Menos frecuentemente (1 a 10%) pacientes dicir sobre os medos e desenvolvemento de depresión, para reducir o peso corporal, preto de memoria e concentración desvíos de xaquecas. Non hai información sobre o deterioro da visión, perda de cabelo, desenvolvemento de refluxo e falta de aire cando a carga aumenta. Ás veces, os pacientes din sobre a dor nas costas e no peito, cãibras e fatiga.

O que ten que saber?

Se o paciente ten un ou máis negativos factores - inicio elevada carga viral, fibrose en fase avanzada, de pel moi escura - o tratamento de "sofosbuvir" (valoración de expertos e instrucións sobre como usar o soporte) pode ser aumentado en ata 24 semanas. Ao realizar a terapia de combinación de dose efectiva "ribavirin" é seleccionado de acordo co peso corporal do paciente, é dicir. E. 75 kg de peso corporal requiren 1,2 g de medicamentos. toda a cantidade de drogas está dividido en dúas partes e tomas con alimentos.

Reducir o "sofosbuvir" dose non se recomenda.

Se unha candidatura conxunta "Solfosbuvira" e "interferón alfa" desenvolver manifestacións negativas característicos deste último fármaco, recibiron unha dose de "Interferon" é necesaria para reducir ou mesmo deixar de tomar este medicamento (regras sobre a redución da dose ou a retirada de drogas, hai instrucións especiais).

En exactamente o mesmo acto cando hai unha combinación "sofosbuvir" con "Ribavirin", e desenvolver un efecto negativo sobre a recepción dos pasada - reduce a dose ou deixar completamente Benvido, "Ribavirin". Despois de mellorar os resultados de probas de sangue, que é aceptable para intentar volver a recibir "ribavirin", a partir de 600 mg e traendo aos poucos a 800 mg. Non se recomenda para aumentar a dose ao destino orixinal.

Se cancelar un dos medicación terapéutica combinada é necesario deixar completamente de tomar "sofosbuvir" - comentarios de expertos e instrucións para instrucións de uso son os mesmos a este respecto.

Interacción con outras sustancias

Os profesionais sanitarios non son recomendadas para pacientes en paralelo co fármaco considerado para utilizar outras drogas antivirais (agás para o médico de tratamento) no período en que o tratamento se realiza a hepatite. "Sofosbuvir" comentarios expertos consideran posible combinar con outra cousa só en casos en que o beneficio esperado a partir da combinación de drogas que o risco potencial de efectos adversos.

Hai tamén un grupo de medicamentos, a utilización conxunta con "sofosbuvir" pode reducir substancialmente a súa absorción ( "sofosbuvir") no intestino. Estes medicamentos - de anticonvulsivantes - inclúen "fenitoína", "fenobarbital", "carbamazepina" e "A oxcarbazepina." medicamentos grupo antimicobacterianos tamén comprende eses medios "A rifabutina", "rifampicina", "rifapentina". De Suplemento de herbas significativamente menor capacidade de absorción "sofosbuvir" pode Hypericum. Tampouco se recomenda para combinar medicación con inibidores de protease do VIH "Tipranavir", "O ritonavir".

instrucións especiais

Só para o médico establece a elección ben de réxime de tratamento para a hepatite C, e medicamentos que son prescritos para "ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daclatasvir". O producto dos pacientes todo xenéricos "Sovaldi" son positivos.

Con todo, débese ter en conta que, para pacientes con insuficiencia renal grave, o volume da dose deben ser seleccionados especificamente. Non hai necesidade de recalcular a dosificación das persoas que sofren de leve a enfermidade moderada. En relación á insuficiencia hepática, non hai necesidade de axustar a dose para pacientes con calquera grao de gravidade da enfermidade.

No tratamento de hepatite C coa utilización da base de "sofosbuvir" terapia de combinación non se recomenda para exercer estas actividades que requiran alta concentración e velocidade de reaccións psicomotoras.

franxa de prezo

O custo do medicamento de marca en Alemaña está entre 18-20000 euros. E para compra-lo, mesmo a ese prezo terá unha prescrición do médico asistente. Tal alto valor do importe debido ao feito de que a empresa-colaborador debe recuperar os seus custos de investigación, desenvolvemento e probas de drogas.

Moito máis barato custo para os medicamentos de consumo, xenérico (análogos máis baratos da marca con principio activo absolutamente idénticas). É a tal preocupación "Daclatasvir", "Asunaprevir", "ledipasvir" e "sofosbuvir". Consumer opinións conteñen información sobre o alto custo destes medicamentos, no entanto, non estamos a falar de decenas de miles de euros.

A partir de marzo de 2015, de acordo coas licenzas de empresa para desenvolvedores, emisión de "sofosbuvir" forzas Natko comezaron as empresas farmacéuticas indias (claro, co permiso do Ministerio de Sanidade da India).

Actualmente, a Rusia é real a través de tendas en liña para mercar o paquete (28 comprimidos) de drogas "sofosbuvir" para 39 900 rublos (1 comprimido custará ao consumidor, por valor de preto de 1800 rublos). Non é barato, pero exactamente a mesma barra de marca "Sovaldi" esixirá investimentos por valor de 1,5 millóns de rublos, que é case 35 veces máis caro que o custo de calquera xenérico.

A través de redes de farmacias ata que non pode mercar esa droga, t. Para. O proceso de certificación de novas drogas en Rusia é moi longo.

A opinión dos consumidores e médicos

O medicamento levou pacientes con diferentes genótipos de hepatite, fibrose diferentes niveis con índices de transaminase e significativamente por enriba da norma, xeralmente unha carga viral elevada.

A esmagadora maioría dos pacientes que tomaron a medicación, deixando un feedback positivo sobre a "sofosbuvir" significa. Que foron tratados (comentarios miúdo conteñen tales información) previamente hepatite C interferons suxire que as drogas non pode sequera comparar. Interferons causar unha serie de efectos secundarios, e non todos os pacientes teñen a forza para cargalos. En canto á combinación de "sofosbuvir" e "Daclatasvir" (a maioría das veces os pacientes din sobre tal conxunto), só unha pequena porcentaxe dos tratados con estes axentes falou sobre o desenvolvemento de pequenas efectos negativos como mareo, dor de cabeza, non é forte e perda de curto prazo da coordinación. Con todo, estes síntomas non ir a calquera comparación cos efectos secundarios da "interferón" e as consecuencias da hepatite. Ao final de 2-3 semanas de terapia, en moitos pacientes, volvendo ao contido normal nas transaminases hepáticas. A partir da terceira semana de tratamento antiviral complexos "sofosbuvir" e "Daclatasvir" en moitos pacientes a presenza no corpo do virus da hepatite C negativos.

Ademais, moitos pacientes relatan unha redución significativa de fibrose, en poucos meses, a utilización de terapia de combinación.

Os consumidores que tomaron un complexo de tres medicamentos - "sofosbuvir", "Daclatasvir", "Ribaverin" - tamén foron moi satisfeitos cos resultados do tratamento.

Case todos os consumidores falar "sofosbuvir" sobre un avance real no tratamento da hepatite C en comparación con interferonotherapy. Mellorar significativamente a saúde e calidade de vida - a proba directa.