Bacilo da tuberculose: cantas vidas, segundo informou? Que é tuberculose?

Tuberculose - unha enfermidade insidiosa que afecta non só os adultos, pero tamén nenos. Para a actividade da enfermidade micobactérias resultante (bacilo de Koch) no corpo humano. No tratamento de patoloxías aplicadas quimioterapia multicomponente, que pode durar ata seis meses ou máis. No 50% dos casos, a falta de tratamento, a enfermidade termina coa morte. Cal é o bacilo da tuberculose de Koch, como entra no corpo humano e como previr o desenvolvemento da enfermidade - estas preguntas enfrontará neste artigo.

O concepto de micobactérias

Tuberculose - unha enfermidade infecciosa causada por grupos de Mycobacterium son Mycobacterium tuberculosis (MBT). Este tipo de bacteria é moitas veces chamado o bacilo da tuberculose - polo nome do científico alemán Roberta Koha. A ciencia sabe aproximadamente 74 especies de micobactérias encontradas no solo, auga, animais e persoas. Teño que dicir que as cepas de tuberculose causada por diferentes tipos de micobactérias difiren unhas das outras.

Tubercle Bacillus ten unha vaíña de protección especial, o que axuda a bacteria de sobrevivir no ambiente. MTB é lineal ou forma lixeiramente curva, fixa, non hai forma de esporas ou cápsulas, propágase moi lentamente unha divisoria elemental en dúas células, o ciclo de división de 14-18 horas. Como regra xeral, a reprodución ocorre de dous xeitos - por brotamento, menos ramificacións.

Mycobacterium dimensións desprezábeis: diámetro varía entre 0,2-0,6 m, lonxitude - 1-10 micras. Tubercle Bacillus pertence aos fungos debido á súa semellanza aparece no mesmo consumo de osíxeno. MTB colonia lentamente (dentro 34-55 días) crecen no medio sólido, ten unha superficie áspera, feblemente pigmentada - unha rosa-laranxa ou leitosa.

A estrutura de células MTB

As células bacterianas de bacilo da tuberculose constituida polos seguintes elementos:

• parede celular - formado con varias capas, Mycobacterium protexer contra o ataque químico e mecánico; Ofrece un tamaño constante e forma das células (por certo, unha parte da contención comprende unha ceroso, substancia graxa);
• citoplasma bacteriano con inclusións granulares;
• membrana citoplasmática;
• substancia nuclear, dentro do cal un ADN circular.

MBT é moi resistente a influencias ambientais e longo mantén a súa viabilidade. Cantas vidas tubérculo bacilo? Micobactérias poden existir: ata 7 anos no lugar húmido e escuro a unha temperatura de 23 ° C; ata 12 meses nun lugar escuro e seco; ata 6 meses no chan; 5 meses en auga ata 3 meses nos libros; ata 2 meses na po de rúa; ata 2 semanas nun leite de queixo; ata un ano en aceite e queixo. Mycobacterium tuberculosis non teñen medo dos procesos de decadencia e uns meses pode existir enterrados nos corpos terrestres. Con todo, os raios directos do sol destruír a OIT horas e media, os raios ultravioletas - en poucos minutos. desinfección clorados xestionar bacilo durante 5 horas. As micobactérias tamén sensible ao peróxido de hidróxeno. Matou tubercle Bacillus por calefacción: durante 20 minutos a 60 ° C e durante 5 minutos - a 70 º C.

O MBT pode causar enfermidade tras dous a tres anos de existencia e asintomática durante un longo período de tempo no corpo para comezar a inmunidade anti-TB.

Que é tuberculose?

Conforme observado anteriormente, a tuberculose - unha enfermidade infecciosa causada por actividade de Mycobacterium. A maior parte da enfermidade se espalla pola saliva dunha persoa infectada a un contacto saudable (tose, espirros, conversa). Ás veces, a infección pode ser a natureza do alimento (leite cru).

En perigo - persoas que residen en áreas con condicións sanitarias inadecuadas - prisións, casas para os damnificados. Isto inclúe os pacientes con sistema inmunitario debilitados (persoas con VIH, pacientes con cancro). diabéticos; lactantes; anciáns; membros da familia que sofren de tuberculose; fumadores; As persoas con mala nutrición - estas categorías de persoas con máis frecuencia ataca o bacilo da tuberculose. método de enerxía require o consumo obrigatoria de vitaminas e minerais para axudar a restaurar a función inmune reducida.

A incidencia de tuberculose é causada por características individuais do organismo, así como directamente relacionadas co estado psicolóxico da persoa. Segundo a cualificación idade está dominada por un grupo de persoas 18-26 anos de idade.

A peculiaridade desta enfermidade é que o bacilo da tuberculose é rapidamente a tornar-se resistente a fármacos, así método de tratamento implica a utilización de varios fármacos, á vez.

Segundo estatísticas da OMS, preto dun terzo da poboación mundial infectada co bacilo da tuberculose, pero un corpo saudábel non permite que o Office para multiplicar. A patoloxía ocorre no corpo humano só en condicións favorables para esta - diminución da inmunidade. Cada ano por complicacións da tuberculose, mata preto de tres millóns de persoas no mundo. Día Mundial da Tuberculose realízase 24 de marzo.

camiño de transmisión TB

Hai catro formas en que a tuberculose cubre vara:

• no aire cando as micobactérias entran no ar con pingas ao tusir, espirrar paciente;
• alimentaria - infección ocorre a través do tracto gastrointestinal,
• Contacto - infección ocorre a través dos ollos de conjuntiva (infección da pel é un fenómeno raro);
• Utero - infectadas polo placenta enfermo durante o parto da nai ao fillo.

Nun sistema de respiración corpo saudábel está protexido contra a penetración de moco micobactérias, o cal é liberado por células especializadas. Con todo, coa inflamación do sistema respiratorio, así como baixo a influencia de toxinas "protección" non funciona. A probabilidade de infección polo alimentaria depende da condición da parede intestinal, a súa capacidade de absorción.

Desde bacilo da tuberculose está situado fóra da célula e multiplica lentamente tecido por algún tempo, manter a súa estrutura saudable, con todo, Mycobacterium moito tempo para entrar no fluxo de linfonodos linfáticos e se espallou por todo o corpo. O máis favorable para micobactérias son organismos con microvasculatura desenvolvida (pulmón, córtex renal, departamentos trompas de Falopio). Así que a Oficina penetrar no interior das células, comezan a danar a súa estrutura e compartir.

anatomía patoloxía

En órganos afectados infección ocorre inflamación "frío", o que leva á formación de granulomas pluralidade - montículos son propensos a degradación. A reacción do corpo aparece nalgunhas semanas despois da infección. A inmunidade celular fórmase despois de dous meses. A seguinte fase de desenvolvemento do proceso patolóxico caracterízase polo Office crecemento lento, a resposta inflamatoria é perdida, con todo, o axente causante do foco inflamatorio e non completamente eliminado.

Tubérculo bacilo no organismo é almacenado por un longo tempo, e unha persoa pode ser un portador da vida OIT. Co debilitamento da inmunidade restante poboación do Office pode compartir activamente, facendo que o desenvolvemento gradual da tuberculose. O risco de desenvolver a enfermidade en primeira persoa infectada é do 10% durante os dous primeiros anos tras a infección. Co pasar do tempo vai diminuír a probabilidade de enfermidade.

Cando a inmunidade debilitada do organismo non é capaz de resistir a propagación de células de bacterias que se produce exponencialmente. Para MTB ambiente favorable especial vida formada en que os granulomas illados son mesclados nun volume común, polo tanto, dicir que a infección primaria prosegue a unha fase de tuberculose clínica. A inflamación cubre aínda máis a través do sistema funcional.

Formas e tipos de tuberculose

Despois da infección patoloxía convértese forma latente, ie. E. Na maioría das veces asintomática. Só un de cada dez casos entra nunha fase activa. Coli TB afecta principalmente os pulmóns, pero pode afectar outros sistemas do corpo.

Distinguir dúas formas de TB:

• aberta,
• pechado.

Cando a presenza da forma aberta do bacilo da tuberculose é facilmente detectado na expectoración ou outras secrecións do paciente (urina, feces). Deixar de observar as precaucións de hixiene nesta forma pode levar á infección de outras persoas. En forma pechada de micobactérias non detectado, e os pacientes non representan unha ameaza para os outros.

En función do tipo de sistema funcional é exposta ao bacilo da tuberculose, patoloxía clasificados como segue:

• tuberculose pulmonar,
• tuberculose extrapulmonar.

Dependendo de como patoloxía estendeuse no corpo, destácanse:

• tuberculose latente,
• tuberculose diseminada,
• tuberculose focal,
• pneumonía caseosa,
• tubérculos
• tuberculose fibro-cavernosa,
• tuberculose cirrótico,
• tuberculose pleural, larinxe ou traquea - un fenómeno bastante raro.

tuberculose extrapulmonar afecta calquera outro órgano, no que a patoloxía é clasificado en:

• tuberculose SNC e meninxes - a enfermidade afecta a medula espinal e do cerebro, casca dura;
• sistema dixestivo, en que xeralmente afecta fina e Ceco;
• Tuberculose da esfera urogenital afecta os riles, tracto urinario, órganos reprodutivos;
• estruturas óseas,
• lupus;
• ollos tuberculose.

As manifestacións clínicas da enfermidade. tuberculose do sistema nervioso central

Como mencionei anteriormente, debido ao feito de que o bacilo da tuberculose divide moi lentamente, encontrándose, como mínimo tempo posible. Polo tanto patoloxía pode por moito tempo a manifestarse, e máis tarde descubriu por accidente durante as probas de Fluoroscopía ou de tuberculina. Ademais, os signos específicos da enfermidade, en realidade, non existe. O feito de que o corpo é intoxicación, poden indicar palidez, fatiga crónica, ou somnolencia, apatía, un lixeiro aumento da temperatura do corpo (uns 37 ° C), o aumento da transpiración, perda de peso, aumento dos ganglios linfáticos.

A análise de laboratorio de sangue de pacientes con tuberculose detecta a deficiencia de ferro, redución do número de células brancas do sangue. Máis tarde, cando a doen entra nunha fase máis activa, para xuntar os síntomas anteriores son claros signos de patoloxía do órgano afectado.

Se Mycobacterium afecta o sistema nervioso central, o paciente é observado, ademais de unha temperatura elevada, unha desorde do sono, agresión, fortes dores de cabeza, vómitos. Ao final da segunda semana da aparición dos primeiros signos de cambio teñen lugar nas estruturas de membrana de cerebro, que se caracterizan pola tensión dos músculos do pescozo e incapacidade para presionar o queixo para o peito, estirar as súas pernas, na medida do posible. A zona de risco diabéticos ou portadores do virus da inmunodeficiencia. Non é ocorrencia rara no fondo desta patoloxía dos trastornos mentais, así como alteracións da consciencia, a sensibilidade, o movemento dos ollos.

A diferenza da enfermidade en adultos bacilo da tuberculose humana en nenos provoca caso contrario, a enfermidade é máis rápida e grave, por veces obtendo morte. Xustifica-se o sistema inmunolóxico do neno, sobre todo subdesenvolvido. Expostas a esta enfermidade máis veces que os nenos que están en condicións de falta de saneamento, a mala nutrición, constantemente sobrecarregada. Tubérculo bacilo en nenos provoca síntomas específicos do corpo, polo que os pais teñen que chamar a atención sobre vómitos, fatiga o neno, atención reducida, perda de apetito, perda de peso, febre.

Tuberculose doutros sistemas funcionais

Ademais de células de pulmón e patoloxía do sistema nervioso central pode atacar outros órganos do corpo humano, como as vías respiratorias. Entón, pleurisia tuberculosa - a derrota da membrana pleura que cobre os pulmóns. Esta patoloxía pode ser unha enfermidade independente, ou se producen como consecuencia do sistema de tuberculose pulmonar complicado. Outra complicación de tuberculose pulmonar pode tuberculose tracto respiratorio superior, onde o proceso inflamatorio implica a farinxe e da larinxe. Os síntomas dunha tal enfermidade en adición ao mencionado son rouquidão ou dificultade para tragar.

A derrota do bacilo da tuberculose chámase linfonodo tuberculose Linfadenite. Na maioría das veces suxeito a atacar ganglios linfáticos supraclaviculares ou cervicais que son ampliada, pero indolor.

MTB tamén pode afectar órganos do sistema urogenital. A enfermidade maniféstase por fortes dores na cintura ou a parte de atrás, unha temperatura corporal elevada. Cando a micção é posible Mancha. A patoloxía ocorre en cantidades iguais en ambas as mulleres e homes.

A tuberculose de óso do tecido caracterizada por fracturas frecuentes, dor na zona afectada, a incapacidade de se mover normalmente. formas de funcionamento, tales patoloxía moitas veces levan á morte.

Diagnóstico e tratamento

No diagnóstico de tuberculose activa son os métodos máis populares de baciloscopia e raios-X. Análise esfregaço, con todo, non pode ser considerado método válido e fiable, desde os primeiros estadios da enfermidade, así como en casos de enfermidade en estudo os nenos de un resultado negativo.

métodos diagnósticos de raios X son eficaces principalmente na enfermidade avanzada. En adición a estes métodos de diagnóstico son moitas veces utilizado o exame cutáneo da tuberculina, o que se chama na reacción común de Mantoux.

O principal obxectivo na elección do tratamento do paciente circuíto é o de estudar a resistencia aos medicamentos, é dicir. E. A sensibilidade da cultura micobactérias cultivadas en laboratorio, para preparacións medicamentosas.

Hoxe, o principal método de tratamento da tuberculose en favor do tratamento para a TB, que é un multicomponente. Distinguir ternário, cuaternario e réxime de tratamento quinário.

diagrama ternário que supón o uso de tres drogas básicas - "estreptomicina" "INH" e ácido para-aminossalicilico (PAS). Este esquema é un clásico, con todo, de cando en cando se usa hoxe por mor da alta toxicidade do PAS. O procedemento utilizado chetyrohkomponentnoy "rifampicina" ( "Rifabutina") "INH" "pirazinamida" "Etambutol". Moitos centros médicos usar a técnica aínda máis avanzada - cinco un esquema que, ademais dos anteriores de catro drogas que usan "Ciprofloxacina".

Teño que dicir que a tuberculose - unha enfermidade insidiosa, para o cal o desenvolvemento é o bacilo da tuberculose provoca no corpo humano. O tratamento debe ser inmediata e correcta, porque, en ausencia de morte por terapia de enfermidades remata o 50% dos casos. desenlace letal ocorre dentro de poucos anos a partir do inicio da fase activa da enfermidade. Os restantes 50% dos casos, producir unha forma crónica da enfermidade. Ademais, o paciente, que manifestou a tuberculose crónica é perigoso para os outros, como os destaques de micobactérias no medio ambiente.

Prevención

Medidas preventivas contra a tuberculose, hoxe pode ser atribuído, se cadra, a vacina BCG, que protexe eficazmente contra unha das formas máis perigosas de tuberculose - meninxite tuberculosa. Segundo o calendario Nacional de inmunización, vacinados neno aínda no hospital durante os primeiros 3-7 días de vida. A continuación, a 7 e 14, se realiza a condición de reforzo reacción de Mantoux negativo ea ausencia de contra-indicacións.

BCG (bacilo Calmette-Zherena) presenta excelentes resultados, pero a vacinación obrigatoria contra a tuberculose non é aceptado en todos os países do mundo, todo depende do nivel de TB na rexión. Poucos meses despois da vacinación no lugar da inxección reacción cutánea aparece - un pequeno selo.

Vacinar un neno está en contra-indicado nos seguintes casos:

• recén nacidos inmunodeficiencia diagnosticados, así como na familia ten un rostro de bebé, que sofre esta enfermidade
• ten irmáns das complicacións recén nacidos xurdir tras estas vacinas;
• o neno, hai defectos conxénitos do sistema nervioso central.

A vacinación debe ser adiada se:

• o neno non está donoshen,
• atopou ningunha enfermidade infecciosa,
• a nai eo neno é factor Rh diferente.

É importante lembrar que a enfermidade intratable fai que o bacilo da tuberculose. Cea paciente humano na terapia debe ser saudable e correcta. Evitar o consumo excesivo de alimentos graxos. A asimilación dos alimentos en pacientes con TB é difícil. Isto é debido á estrutura anatómica das células MTB - desembolsar Contén unha gran cantidade de graxa. Unha persoa con unha patoloxía que de alimentos ricos en proteínas, carbohidratos, vitaminas e microelementos.

Para minimizar a probabilidade de infección primaria na casa, é necesario manter unha boa hixiene persoal, para pasar máis tempo ao aire libre, á de la e algodón produtos no sol.