"Diaskintest": comentarios. "Diaskintest" no diagnóstico da tuberculose

Diagnóstico de tuberculose está a ser mellorada máis e máis. No lugar das vellas formas veñen novo, máis preciso e sofisticado. Estes inclúen Diaskintest.

¿Que é iso?

Diaskintest - unha reacción, algo así como un exame de Mantoux, con todo, é máis sensible ao humano Mycobacterium tuberculosis. Así como a proba de Mantoux, é usado principalmente en nenos, aínda que nalgúns casos concertos e adultos.

A técnica estendeuse recentemente. O impulso para a súa creación, foi o feito de que a proba de Mantoux non proporcionar información precisa en canto a un anticorpo ao cal a estirpe mikobatery están no corpo (como sexa unha medida de sensibilidade para as dúas subespecies - o humano e micobactérias bovina).

inxección especificidade é case o 90 por cento, mentres que a mostra con sensibilidade tuberculina non exceda 50. Debido a esta elevada incidencia de resultados falsos e incorrectos.

Debe ser entender como realizada Diaskintest e determinar cales, que ilustra esta reacción.

Como é o procedemento?

Diaskintest si, clasificacións que actualmente son predominantemente positivo, non é diferente da proba de Mantoux procedemento. mostra formulación é mantida sobre o lado interno do antebrazo. agulla intradérmica insírese algúns milímetros. Despois da administración de drogas no lugar de inxección pápula está formado cun tipo de superficie de "casca de limón". Despois dun tempo (polo xeral a fin de dous días) avalía pápulas formadas.

Diaskintest tuberculose necesariamente realizada nun local especialmente equipados ou salas de tratamento. Prohíbese realizar a inxección na casa, así como por persoal non adestrado sen condicións establecidas de esterilidade. Isto pode levar ao desenvolvemento de complicacións despois do procedemento.

Para determinar os resultados do estudo avaliou os cambios na rexión, onde se levou a cabo Diaskintest.

Avaliación dos resultados da proba é levada a cabo de acordo con certos criterios. Cando recibe un resultado negativo (non identificado calquera dos criterios) ou estudo de repetición dirixido a un exame máis profundo nas axencias especializadas.

Cales son os signos utilizados para avaliar a eficacia do procedemento e da saúde?

Os criterios de avaliación

Tras Diaskintest foi conducido, a avaliación realízase pola presenza de alteracións na zona de inxección.

Normalmente, no lugar da inxección debe ser formado zona de hiperemia. A súa aparencia é debido ao aumento do fluxo sanguíneo para o lugar da inxección, así como a reacción alérxica local.

tamaño pápulas depende do grao de resposta inmune. O diámetro maior pápulas formadas, máis forte a resposta imunitia. Con todo, moi pequeno, ou, inversamente, un tamaño excesivamente grande son características desvantajosas pápulas, como evidenciado por un sistema inmunitario hiperactiva ou atenuada ea súa resposta á introdución de antíxenos estraños.

Ademais, pápula formada compárase cos resultados anteriores, a determinación da dinámica do cambio. Se hai unha reacción positiva para Diaskintest, fotos e dimensións necesariamente pápulas en comparación cos resultados anteriores. É posible que durante este período de tempo (ano da reacción anterior) en humanos había contacto con pacientes con TB. Neste caso require unha comparación con resultados anteriores.

Diaskintest tuberculose é considerada realizada por todas as normas e regulamentos, se calquera dos dous criterios anteriores.

interpretación dos resultados

Como é posible avaliar a presenza de anticorpos contra o Mycobacterium?

Valoración Diaskintest realizada de acordo con dous criterios - vermelhidão no lugar da inxección e tamaño.

Se o lugar da inxección non é unha zona de conxestión, isto indica que un procedemento foi realizado de forma incorrecta ou sistema inmunolóxico é tan feble que non poden responder á administración de antíxenos. Isto tamén é indicado pola ausencia de pápulas no lugar da inxección.

Se hai vermelhidão e espiña pequena (4 mm), xulgados de acordo cun sistema inmunitario débil. Tal resultado pode falar e que os anticorpos son moi poucos, eo corpo, entrando no micobactérias non son capaces de tratar con ela.

Cal é o resultado dunha persoa saudable na Diaskintest? Súa normativa é de 4 a 12 mm, o que indica que a función normal do sistema inmune e os anticorpos necesarios.

Se, de súpeto, no lugar da inxección pápula formado maior que 12 mm, isto suxire hiperactividade do sistema inmunolóxico, isto é, reacción alérxica pode desenvolverse en resposta á penetración de micobactérias.

Con todo, hai que lembrar que os resultados en adultos e en nenos pode ser lixeiramente diferente do outro. En adultos, que foi posto Diaskintest, a taxa será de un pouco máis - de 4 a 16 mm. Este fenómeno ocorre debido ao feito de que o corpo humano adulto de anticorpos máis que un neno. Algúns deles poden ser activadas na presenza de mimetismo antigénico - un antigio de Mycobacterium pode ser recoñecida como unha proteína estraña doutro microorganismo e, en resposta, o outro pode ser células que reforzadas reacción un pouco alérxica activado.

Ás veces, a ausencia de pápulas ou tamaños maiores pódese dicir que o procedemento se realiza de forma incorrecta. Asegúrese de gastar máis para aclaracións. resultado repetido (re negativo ou positivo Diaskintest) mostra consulta phthisiatrician.

poboación local

Isto tamén é mostrado neste procedemento?

Comproba se o estudo é conducido para nenos ata os 17 anos. Isto débese a que o principal método de seguimento da tuberculose - fluorografia - ligado aos raios X, o que pode afectar o proceso de desenvolvemento do corpo do neno. É por iso que a preferencia é dada á introdución de antíxenos que radiación.

Inxección realízase nenos de preto de seis meses despois da administración da vacina BCG. Durante este tempo, teñen tempo para formar anticorpos contra os antíxenos de micobactérias, o que fai que o estudo apropiado.

Ademais, asegúrese de realizar o procedemento para a xente que está na conta de endocrinólogo sobre diabetes.

Todo sen excepción Diaskintest conducida en presenza de modificacións pápulas significativas en comparación co estudo anterior (procedemento se realiza unha vez ao ano, pero pode ser levada a cabo estudo reserva ata 3 veces).

Positivo Diaskintest miúdo determinada nas frases que serven de persoas (en prisións, colonias), para que teñan un levantamento realizado algunhas veces ao ano.

testemuño

Diaskintest como a proba de Mantoux, é un procedemento puramente de diagnóstico de cara o seguimento masivo de tuberculose en nenos.

Normalmente, este estudo realizouse unha planificada, pero hai algunhas indicacións para a súa realización extraordinaria.

Como tales factores predisponentes actuar transformar reacción de Mantoux, unha significativa de actualización formado pápulas en comparación cos resultados anteriores. En nenos con a longo prazo (máis dun mes), febre baixa ea presenza de tose seca debe asegurarse de realizar a re-exame, incluíndo Diaskintest. World tórax (photofluorogram) neste caso faise co permiso dos pais do neno e é usado para confirmar o diagnóstico.

Ademais, o estudo necesario en nenos e adultos con diabetes (xa que a enfermidade provoca o desenvolvemento inmunitario, facilita a penetración do axente patóxeno para o corpo eo desenvolvemento dun proceso infeccioso).

Asegúrese de realizar unha proba nenos non programadas cuxos pais foron diagnosticados tuberculose.

Contra-indicacións

Como con calquera procedemento, Diaskintest ten algunhas contra-indicacións para. Estes inclúen hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento, así como a presenza dunha infección activa no estudo (Diaskintest un tanto limitados na aplicación xa que a inxección é levada a cabo na parte superior do brazo, onde a pel é suficientemente fina para proporcionar a formación pápulas. Outras áreas do corpo non na pel sempre conseguen obter os resultados desexados).

Hai tamén un límite de idade. O procedemento non se realiza en recén nacidos e nenos non previamente vacinados con BCG.

Con estudo coidadoso conducida pola presenza de persoas con imunodef iciência, xa que a administración de antíxenos poden causar unha resposta incorrecta do organismo.

beneficios Diaskintest

Como é sabido, Diaskintest substituíu a proba de Mantoux. Isto debeuse ao feito de que a proba de Mantoux non dar resultados precisos sobre o anticorpo contra o Mycobacterium tuberculosis humano (detecta a presenza de anticorpos contra dúas cepas de micobactias). Diaskintest, tisiologistas respostas que en gran parte positiva, o procedemento é enfocados máis estreitamente, como preparación inyectable comprende anticorpo única m. Tuberculose.

Existen casos illados, cando tras a inxección de proba de Mantoux baixo desenvolver tuberculose activa. En termos epidemiolóxicos Diaskintest é máis segura porque non contén micobactérias activa, e só os seus antíxenos de promover a produción de anticorpos. As reaccións de hipersensibilidade son case nunca se desenvolve despois da administración de drogas.

Xa que o procedemento non é diferente da tuberculina estándar, pode realizar a maioría dos enfermeiros adestrados procedemento.

Os puntos de vista de pacientes e médicos

Durante o curto período de tempo que se usa Diaskintest, recibiu unha cantidade considerable de producto dos pacientes e dos médicos.

No estudo da maioría dos foros, que se comunican cos pacientes de tuberculose ou os seus parentes, que foi realizada Diaskintest, comentarios eran na súa maioría positivas. Segundo a xente, o procedemento é moi sinxelo de aplicar, non require-lles calquera adestramento.

O que a xente pensa nesta ocasión os médicos? Moitos especialistas en TB son inclinados a crer que Diaskintest procedemento máis versátil do que a proba é epidérmica Mantoux mostra Pirke (actualmente non utilizado). A elevada especificidade de drogas permite seguro case absoluta confirmar a presenza de micobactérias no corpo, e tratamento precoz. Moitos pacientes están en campaña para garantir que preferiu non f luorograma (que revela só a propia enfermidade), e pasou Diaskintest. Comentarios médicos sobre o procedemento é case sempre positivo, só unha pequena parte deles prefire radiografía ou manto.

Onde pode someterse ao procedemento?

Se suspeitar que ten TB, moitas veces hai unha pregunta sobre onde viramos. Estes pensamentos xeralmente aparecen tras o radioloxía notado unha sombra sobre a imaxe do pulmón, ou tossir por un longo tempo, se sente débil e debilidade. Todo isto apunta a posible presenza de tuberculose activa e demora o diagnóstico é imposible.

Primeiro Diaskintest pode ir establecementos especializados - dispensarios de tuberculose ou clínicas. Normalmente, o procedemento se realiza a todos os interesados a unha taxa, aínda que é posible e ata necesario para virar cara ao terapeuta provincia.

Ademais deste procedemento, pode poñerse en contacto cos centros rexionais de saúde (por exemplo, hospitais distritais) e servizo de saúde. Normalmente, a área é necesario para ser polo menos un experto en TB, que poderá examinar competente ti e diagnosticar a tuberculose, se é necesario coa axuda Diaskintest.