Fístula rectal

Fístula de recto é un movemento que está situado baixo a pel na rexión anal. El se conecta a glándula anal afectada ea pel preto do ano. Causas de inflamación crónica que conduce á formación de fístula pode cirurxía, ressecção do recto, trauma, fractura nesta área e en 95% dos casos - abcesso aguda.

Non todos os pacientes con aguda paraproctitis desenvolvendo fístula rectal. Pero se o absceso para abrir, dreno, pero non eliminar a porta exterior para control de infección, que vai levar para o feito de que o puxen pode fluír constantemente ao lumen da fístula. Todo isto pode conducir á formación de infiltrados e cavidades con pus, fístula exterior paredes comezar a esclerótica, e as paredes internas cuberto con tecido de granulação.

glándula incha Inicialmente inflamadas formado puxen buscando un camiño a través do tecido solto na recto ea través da pel para o exterior na zona do ano. Deste xeito formada a apertura da fístula interior e exterior. Clínica distinguir:

• a chea (exterior) fístula acompañado queima constante, sanies e puxen en sentido aguda e de incomodidade, inconveniente durante a defecación debido ao espesamento da pel durante a remisión;
• A tempo parcial (interno) fístula do recto, cuxos síntomas son tales que, no período de referencia non causa desconforto e apenas se manifesta, pero unha exacerbação da condición do paciente se deteriora.

A enfermidade ocorre en ondas. Agravamento ocorre cando pasa de bloqueo, cando o paciente preocupado dor no ano, agravada pola defecación. O paciente ten febre, dor de cabeza, trastornos do sono e sofre potencia preocupado ichor e descarga intermitente de pus. Hai unha irritación da pel forte, ardor e prurido, así que os pacientes precisan de lavado frecuente e cambio almofadas.

Despois de abrir as cavidades, sendo a inflamación, o illamento é mellorada significativamente diminúe facer escasa, o rendemento é reducido. produciron longo procesos inflamatorios no tecido chumbo adrectal a complicacións da fístula. Pode chegar unha deformación dos músculos da canle e do esfíncter anal formar unha cicatriz que violan traballo normal, e levar á incontinencia do esfíncter anal. Nos casos máis graves e complexos de transformación maligna dunha fístula poden ocorrer.

O diagnóstico de "recto fístula" pon proctologista - o experto que realizou o exame de toque retal enfermo na materia no ambulatorio. Despois dalgún adestramento do paciente para confirmar o diagnóstico, endoscopia do intestino groso - Sigmoidoscopia. Neste caso, pode ver visualmente a mucosa tomar un tecido biopsia, realizar un diagnóstico diferencial en casos de sospeita de tumor.

Se é necesario, unha fístula externa de detección, e para aclarar a situación do lugar fístula realizar ultrasóns - Ultra-sonografia. Para determinar a dirección move a localización de fístulas internas necesariamente pasar fistulografia. Estes estudos axudan a confirmar que o paciente ten unha fístula do recto, ou eliminar o diagnóstico.

O tratamento conservador é ineficaz, e é utilizado como unha prevención de recorrencia post-operatória. A intervención por un especialista no hospital baixo anestesia xeral ou baixo anestesia epidural. Tipo de operación depende da localización da fístula respecto ao esfíncter, o grao de cicatrización do tecido, a presenza e as cantidades de cavidades purulentas no tecido. Pero en calquera caso, cando o paciente descubriu un recto fístula, a cirurxía é inevitable.

Máis favorable ocorre en fístula post-operatória intrasfinkternyh. O máis tecnicamente difícil de realizar unha operación en casos transsfinkternyh e ekstrasfinkternyh. É especialmente difícil para os movementos de ramificación complexos cando sexa necesario para o tecido totalmente especial de consumo que participan na formación da fístula e para preservar a función do esfíncter.

No período postoperatorio, a paciente debe facerse con salsas levomikol, baño con permanganato de potasio, e máis tarde con camomila ou Calendula. proceso de curación completa leva preto dun mes.