Thyrotoxic bocio: causas e tratamento

Thyrotoxic bocio - unha enfermidade autoinmune crónica da orixe glándula tireóide. Etotnedug acompañado polo aumento da secreción de hormonas da tiroide, o que consecuentemente afecta o estado de todo o organismo. Conforme a enfermidade progresa a estrutura desa endócrino órgano hipertrofia Inicio - glándula aumenta de tamaño. By the way, en medicina, esta enfermidade é tamén coñecida por enfermidade do termo de Basedow despois o médico alemán que primeiro describiu os síntomas.

Desafortunadamente, problemas semellantes enfrontado por moitos adultos. E, por suposto, eles inmediatamente comezan a buscar a información que é difusa bocio thyrotoxic e por que xorde. Que síntomas debería prestar atención? Cales son os tratamentos de un paciente pode esperar? Cales poderían ser as posibles consecuencias da enfermidade? As respostas a estas preguntas será útil para moitos lectores.

Bocio difuso tóxico: información xeral sobre a enfermidade

Claro que, en primeiro lugar, é falar do que é thyrotoxic bocio. A patoxénese da enfermidade se fai claro se entendermos as funcións básicas da glándula tireóide.

Tireóide - glándula endócrina, que consiste no lóbulo esquerdo e dereito, unidas por un istmo. O traballo deste organismo é de gran importancia, xa que é aquí sintetizado estes hormonas importantes como tiroxina e triiodotironina. Estas substancias bioloxicamente activas regulan practicamente todos os pasos do metabolismo do corpo humano, proporcionar un crecemento normal, regular o metabolismo da enerxía. Ademais, as células específicas sintetizar tiroide Calcitonina hormona, que ofrece o metabolismo do calcio normal no corpo, impide o desenvolvemento de osteoporose.

glándula traballo é regulada polo sistema hipotálamo-hipófise de producto. A propósito, a glándula tiroide é o órgano máis perfundidos no corpo humano.

bocio Tireotóxica - unha enfermidade que é acompañada hipertrofia do tecido da próstata, así como o aumento da secreción de hormonas da tiroide. O seu exceso aumenta as reaccións metabólicas no organismo, conducindo a súa depleção. O sistema nervioso e seredechno-vascular máis sufrimento.

Segundo as estatísticas, os máis susceptibles a esta enfermidade en mulleres con idade entre 20 a 50 anos. Thyrotoxic bocio en homes tamén é posible, pero con moito menos frecuencia gravada.

O que causa a enfermidade?

O que causa a enfermidade de Graves? As causas da enfermidade, por desgraza, non é totalmente comprendido. Sábese só que a enfermidade é autoinmune na natureza. Para un sistema inmune doutra persoa ou razón comeza a producir antíxenos específicos que atacan as súas propias células da glándula tiroide.

O mecanismo de ocorrencia de erros semellantes no organismo suficientemente estudada. Con todo, os científicos foron capaces de identificar distintos factores de risco que contribúen a aparición da enfermidade:

• Hai unha predisposición xenética (se está na familia, hai persoas que sofren de enfermidades da tireóide, a probabilidade de desenvolvemento de bócio vostede arriba).
• Os factores de risco inclúen trastornos hormonais, incluíndo a interrupción do funcionamento do sistema hipotálamo-hipófise.
• O uso incontrolado de preparacións de iodo promove o aumento da síntese de hormonas da tiroide.
• A enfermidade pode ser desencadeada por forte estrés constante, trauma.
• Os factores de risco inclúen diabetes.
• , Infeccións prolongadas pesados destrúen o sistema inmunitario, o que pode perturbar o seu normal funcionamento.
• Segundo as estatísticas, thyrotoxic bocio dúas veces máis probabilidade de seren diagnosticados en fumadores.

Desafortunadamente, non en todos os casos, o médico pode identificar a thyrotoxic bocio causa.

bocio thyrotoxic: clasificación

Existen varios sistemas de clasificación da enfermidade. Dependendo da gravidade Emit:

• bocio leve - disturbios patolóxicos noutros órganos endócrinos desaparecidas, arritmias cardíacas non ocorrer, os pacientes quéixanse de síntomas de carácter neurótico;
• gravidade media da forma de enfermidade, isto é acompañado por taquicardia, palpitações, e perda de peso rápida (ata 10 kg por mes);
• grave forma, que é acompañado por unha gran perda de masa corporal, o esgotamento do corpo, funcional trastornos do corazón, fígado e riles.

Dependendo das características de lesións da tiroide, liberación:

• bocio difuso - pequenas lesións distribuídos uniformemente sobre toda a tecidos do corpo;
• nodular tireotoksicski bocio - Existen varias lesións de grandes dimensións, que son formados no lugar do selado (nódulos);
• forma mixta combina ambas as lesións da tiroide nodulares e difusos.

Ademais, os stands eo chamado bocio thyrotoxic aberrante. Neste caso, é unha cuestión de ectópica tiroide tecido da lesión, dispostas ao longo do conduto tireoglossalnogo (tal desviación debido a unha infracción de procesos de embrioxénese). Vale resaltar que a derrota de tecido anormal é considerado moi perigoso, pois moitas veces leva a unidades de transformación maligna eo desenvolvemento de cancro.

bocio difuso (tireotoksicski): fotos e síntomas

Por suposto, un punto importante para moitos pacientes é o cadro clínico da enfermidade. Entón, o que disturbios acompañados bocio thyrotoxic? Os síntomas da enfermidade poden ser diferentes, xa que o aumento do nivel de hormonas da tireóide afecta o traballo de case todos os órganos e sistemas. Con todo, a maioría dos pacientes se queixa de disturbios neuróticos e problemas de corazón.

Violacións do sistema cardiovascular son expresados taquicardia. Mesmo a frecuencia cardíaca de repouso pode ser aumentado ata 120-130 batimentos por minuto. Os pacientes din que ás veces sentir o seu propio corazón no seu peito, abdome, cabeza e mesmo membros. A medida que a enfermidade aumento da presión sistólica, diastólica e, pola contra, el diminúe. Os pacientes tamén observou falta de aire, aumento da tendencia a pneumonía. En ausencia de terapia, hipertiroidismo pode levar a distrofia grave do miocardio.

Síndrome catabolismo - outro trastorno que acompaña bocio difuso (tireotoksicski). Os síntomas de que - é, en primeiro lugar, a perda de peso drástica nun fondo de aumento do apetito. Ás veces, os pacientes perden peso por 10-15 kg en 1-2 meses. Ademais, hai unha debilidade xeral do corpo, aumento da sudoración, termorregulación e violación. Mesmo a baixas temperaturas, os pacientes moitas veces se queixa de unha sensación de calor. Á noite, febre, posiblemente intermitente para subfebrile valores.

Tireotóxica bocio e oftalmopatia acompañado, en particular, erro de ollos, que aparecen como a enfermidade progresa. Debido á omisión da parte inferior e levantar as pálpebras están pechadas superiores non resaltar totalmente globos oculares. Pacientes con tireotoxicose avanzado é doado ver - o seu rostro asume unha expresión de medo constante e sorpresa. Debido ao feito de que as pálpebras non pechan por completo, a persoa está sufrindo de Secure da conjuntiva ea constante sensación de "area nos ollos". complicación frecuente é a conjuntivite crónica. tecido periocular crecer gradualmente, edema periorbital ocorre, o que leva a compactación do globo ocular e terminacións nerviosas, perda parcial ou total da visión.

O exceso de hormona da tiroide afectan o funcionamento do sistema nervioso. Os pacientes poden ser mencionado aumento da irritabilidade, ansiedade, agresividade, choro, cambios de humor, problemas de concentración, en suma, algunha inestabilidade mental. Signos da enfermidade inclúen depresión, trastornos do sono. Nos casos máis leves, as persoas teñen un tremor fino dos dedos. A medida que a enfermidade diminúe a cantidade de músculo, senón porque o paciente é difícil de mover activamente.

Contra o fondo de bocio thyrotoxic e outras violacións posibles:

• medida que a enfermidade progresa en doentes, unha diminución na densidade ósea debido á lixiviación de calcio e fósforo;
• as formas graves da enfermidade son acompañadas polo desenvolvemento de insuficiencia supra-renal que é visualmente manifestada na pigmentación da pel;
• non exclúe unha violación do sistema dixestivo, incluíndo dor de estómago, vómitos, materia inestable, e en casos máis graves - esteatose tóxico e cirrose;
• A disfunción eréctil masculina, e ginecomastia pode desenvolverse con trastornos hormonais;
• posibles cambios no reprodutor feminino sistema, incluíndo ovario disfunción, irregularidades menstruais, desenvolvemento fibrocística mama enfermidade
• aos signos da enfermidade inclúen vitiligo, e un escurecemento da pel na área de dobras naturais, perda de cabelo, debilitamento das uñas;
• aumento do tamaño da glándula tireóide tamén é posible, pero non necesariamente - moitos pacientes terán hipertireoidismo grave en cantidades normais de tireóide; Con todo, un aumento no tamaño da próstata, o aspecto de "colleita" real en 20-30% dos casos, o que pode producir compresión da traquea, a aparición de unha sensación de corpo estraño na gorxa.

Que complicacións poden causar a enfermidade? thyrotoxic crise

Como verás, se non tratado, esta enfermidade afecta case todos os sistemas de órganos, levando ao desenvolvemento de insuficiencia cardíaca, cirrose hepática, trastornos da función supra-renais.

Con todo, hai outra complicación perigosa que pode resultar de bocio difuso tóxico. Thyrotoxic crise - unha aguda condición que se desenvolve normalmente no erro terapia ou despois da cirurxía.

Os primeiros signos dunha crise é a febre (temperatura corporal, ás veces, aumenta pechada a 40 graos), aumento da transpiración, emocional inestabilidade. Ocasionalmente trastornos do sistema nervioso central son máis pronunciados - leve ansiedade dá lugar á agresión e mania grave.

As consecuencias de thyrotoxic crise inclúen rápida progresión da insuficiencia cardíaca congestiva, colapso circulatorio, edema pulmonar, coma. Aproximadamente 30-40% de crise morte paciente remata. Por iso, é tempo importante para diagnosticar bocio thyrotoxic. Os síntomas de que - é unha razón para buscar asistencia médica de inmediato.

Os métodos modernos de diagnóstico

Só despois dun exame coidadoso, o médico pode facer un diagnóstico. Ademais, necesitamos un diagnóstico simple e diferencial de bocio tirotóxicos.

En realidade, mesmo despois de que o técnico exame externo pode sospeitar da presenza de hipertireoidismo. Con base niso, o paciente é prescrita máis probas. exame de ultrasón revela aumento difuso da glándula tireóide e os cambios na súa ecogenicidade.

O diagnóstico diferencial da bocio simple e tireotóxico implica necesariamente unha proba de sangue a niveis de hormonas da tiroide e hormona estimulante da tiroide, prostática. Fíos e inmuno ensaios permiten identificar a presenza de anticorpos específicos no sangue de tireoglobulina, tireóide peroxidase e TSH receptores (o que proba a presenza da autoinmune proceso).

estudo informativo é cintigrafia da glándula tiroide, o que lle permite determinar con precisión o volume e forma do corpo, a presenza dun nódulo, así como descubrir a cantidade de tecidos funcionais, os cales, de feito, son sintetizados hormonas.

medicación

E se un paciente diagnosticado thyrotoxic bocio? O tratamento depende da fase da enfermidade, trastornos presente, o grao de gravidade tirotoxicose.

Si falamos de terapia medicamentosa, que implica tomar drogas antitireoidianas, particularmente "Merkazolil", "tirozol", "metizol" e "propitsil". Estes medicamentos son procesos de síntese de hormonas parado nos tecidos das glándulas da tiroide.

Ademais, a introdución de iodo molecular nun organismo ou os seus sales de acordo co principio de negativo bloques de conexión de produción das hormonas da hipófise que estimula a actividade da glándula tiroide. Por suposto, este tratamento debe ser realizado exclusivamente baixo a supervisión dun médico.

Desde hipertireoidismo acompañado enfermidades do sistema cardiovascular, os pacientes que recibiron beta-bloqueadores, que reducen a frecuencia cardíaca, menor taxa de corazón, do miocardio mellorar a nutrición e normalizar a presión arterial recomendada. Dependendo da dispoñibilidade de certos síntomas, o paciente pode ser dado sedantes e hipnóticos, relaxantes musculares, Anticonvulsivos e antipsicóticos.

En risco de desenvolver crise tireotóxico nas hormonas réxime de tratamento administrado, especialmente esteroides que impiden o desenvolvemento rápido de insuficiencia adrenal.

Os tratamentos cirúrxicos

A operación foi dado aos pacientes nos que a enfermidade progresa rápida ou foi diagnosticado en fases posteriores, e terapia con drogas non dan nada,. A indicación para a cirurxía é o forte aumento da tiroide.

Por suposto, a eliminación completa da glándula tireóide non é posible, xa que a falta de hormonas da tireóide implicaría o total de cambios no corpo. É por iso que os médicos realizan unha ressecção parcial do corpo, mantendo unha pequena zona do tecido glandular. Así, hormonas aínda sintetizado, pero en menor cantidade.

Casos de recorrencia despois da cirurxía posible. Para maior seguridade, antes e despois da cirurxía é realizada terapia conservadora, e, ás veces, o tratamento con iodo radioactivo.

O tratamento con iodo radioactivo e as súas características

Loitar contra a enfermidade é posible a través do iodo radioactivo. O feito de que a introdución dun radioactivo substancia que o corpo máis rapidamente absorbida polos tecidos da glándula tireóide e emitindo beta raios, destruíndo o órgano funcional células. No seu lugar están formadas por tecido conxuntivo, non son capaces de producir hormonas.

Este é un réxime de tratamento moi agresivo, o que pode levar a consecuencias, como hipotiroidismo, hepatite crónica, inflamación aguda da glándula tiroide. É por iso que é prescrito só en casos extremos. Indicacións para esta terapéutica inclúen as formas graves da enfermidade, agravamento tras a cirurxía, así como a ineficacia do tratamento médico.

O prognóstico para pacientes

Bocio difuso thyrotoxic - unha enfermidade moi perigosa. Se non tratado, esta enfermidade leva á gradual esgotamento do corpo, mental disorders, cardiovascular fracaso e paciente morte.

Por outra banda, para as persoas que tomaron un curso de tratamento, prevé moi favorable. Coa axuda de medicación non pode dar o funcionamento normal e hormonas da tiroide naturais. A medida que o estudo estatístico, despois do fin da terapia dispoñible para o paciente cardiomegalia regride gradualmente, eo ritmo sinusal é restaurado. Por suposto, se recomenda para evitar tomar medicamentos e alimentos que conteñan elevadas doses de iodo.

En relación ao tratamento cirúrxico, tras a cirurxía, moitas veces as persoas desenvolven hipotireoidismo que require algunha corrección médica.

Existen métodos de prevención?

Desafortunadamente, hoxe en día, moitas persoas están confrontados con un diagnóstico de "bocio thyrotoxic." A historia da enfermidade, as causas e as posibles complicacións, tratamentos eficaces - son momentos importantes para cada paciente. Por outra banda, non é un segredo que a enfermidade é moito máis fácil previr que, a continuación, xestionar as consecuencias da enfermidade.

Desafortunadamente, non existen os métodos de prevención específicas. Se vostede ten unha predisposición xenética, recomenda-se polo menos dúas veces ao ano para visitar a oficina do endocrinólogo. Canto máis cedo a enfermidade sexa diagnosticada, máis doado será para corrixir a condición do paciente.

momento moi importante recibir tratamento de posibles enfermidades infecciosas. E, por suposto, un estilo de vida saudable, incluíndo a falta de constante tensión, actividade física, boa alimentación, un impacto positivo sobre a condición de non só a tireóide, pero todos os sistemas do corpo.