2 trimestre de embarazo, ultrasonido: transcrición

Moitas persoas están interesadas en que trimestre do embarazo se realiza a análise bioquímica e a ecografía? 2 trimestre de embarazo fai un exame completo sen excepción para todas as mulleres. Necesítase determinar a resposta positiva ou negativa aos datos obtidos anteriormente, así como cando aparecen os síntomas nos que se amosa a ecografía.

Para facer EE. UU. (2 trimestre de embarazo) só é posible baixo certas regras de preparación para o procedemento. A interpretación dos datos recibidos realízase de acordo cos mesmos principios que na primeira enquisa.

A segunda selección para levar un bebé implica dúas etapas:

1. Realización no segundo trimestre do ultrasonido do embarazo.
2. Proba de detección - unha proba de sangue nas veas dunha serie de hormonas.

As principais indicacións para a enquisa

Os estudos lévanse a cabo de acordo coas mesmas indicacións que no primeiro trimestre:

1. A presenza dunha infección bacteriana ou viral.
2. Enfermidades traizoadas por herdanza.
3. Diabetes mellitus.
4. Enfermidades das articulacións.
5. Enfermidades oncolóxicas dun dos seus pais.
6. Patoloxías de natureza cromosómica
7. A presenza na anamnesis de abortos espontáneos ou partos.
8. Nacemento dun neno con certas anomalías.
9. A morte anterior do feto no útero;
10. Os pobres resultados do primeiro cribado, realizados nun período de 14 semanas e posteriores, mostraron o desenvolvemento patolóxico do embrión.

As normas de ultrasonido do 2º trimestre de embarazo permiten establecer a proporcionalidade do desenvolvemento do esqueleto do neno, para revelar a condición dos ventrículos do cerebro, o cerebelo, a columna vertebral e as estruturas faciais. En particular, se presta atención ao nariz, os beizos, a órbita, o atrio do corazón, os vasos grandes, os riles, a vexiga e o tracto gastrointestinal.

Fetometría

O protocolo de ultrasóns do 2º trimestre de embarazo asume a designación:

• Localización da placenta eo seu espesor;
• Estruturas de madurez da placenta;
• Número de embarcacións no cordón umbilical;
• A cantidade de líquido amniótico;
• Condición das paredes do cérvix e uterina e os seus apéndices;
• Indicadores de fetometría.

A fetometría é a medida do tamaño do feto. Inclúe:

• Tamaño da cabeza do feto, da testa e do occipital;
• Diámetro da circunferencia da cabeza e circunferencia abdominal;
• Índice cefálico para avaliar a estrutura da cabeza;
• Lonxitude dos ósos tubulares (coxas, tibia, grandes e pequenos, húmeros, cúbos e raios) nos dous lados.

O desciframiento da ecografía do 2º trimestre do embarazo permite determinar a correspondencia do seu desenvolvemento ao período de xestación, estimar o nivel de crecemento fetal, confirmar a duración do embarazo, revelar o retraso no desenvolvemento e a presenza de patoloxías.

Atrasos no desenvolvemento

O atraso do desenvolvemento intrauterino pode ser simétrico e asimétrico. No primeiro caso, o desenvolvemento ocorre en proporción e todos os indicadores de ultrasón indican un retraso da norma deste período de embarazo.

As características asimétricas quedan así:

• O índice da circunferencia abdominal está por debaixo da norma;
• O tamaño da cabeza e o DBK son normais durante moito tempo;
• Aumento da proporción de gases de escape / refrixerante e refrigerante / refrixerante.

Dependendo dos resultados obtidos, podemos distinguir tres graos de retraso:

1. Pasando por 2-3 semanas.
2. Pasando por 3-4 semanas.
3. Durante 5 semanas ou máis.

Avaliación dos órganos internos do feto: 2 trimestre de embarazo, ecografía

Seccións transversais da cabeza:

• As estruturas anormais son eliminadas en forma de limón, bananas e amorodos, ou a pronunciada braquiacefalia, a presenza dun dobre contorno da cabeza, o que sinala unha pinga do cerebro;
• Considérase a integridade da estrutura dos ósos do cranio.

Avaliación do cerebro:

• Ventriculomegalia mostra os ventrículos aumentados do cerebro;
• A presenza de quistes é observada no sistema vascular;
• Nas patoloxías do cerebelo son observadas;
• Neoplasia na calavera, que se atopa na súa superficie.

Detección de signos indirectos da síndrome de Down:

• A distancia entre as tomas dos ollos aumenta;
• A boca está en estado aberto;
• A lingua está pechada;
• Detéctanse defectos cardíacos;
• Os ósos da perna inferior son reducidos.

Estruturas faciais:

• Estudar o perfil da mandíbula superior e inferior;
• Presenza da ciclopia e anoftalmia (exame da rexión da órbita);
• Presenza de fenda no beizo e no ceo (boca de lobo e beizos);
• Presenza de protrusión da mandíbula superior.

Cun anomalía da columna, hai unha división nesta área. Combínase co desenvolvemento patolóxico da medula espiñal. Esta é unha patoloxía moi perigosa.

O cofre é escaneado. Isto exclúe o derrame pleural e pericárdico - normalmente na cavidade pericárdica, a banda de fluído non é superior a 2 mm. Descríbese o nivel de madurez dos pulmóns: cada pulmón que desenvolve correctamente ocupa un terzo da sección transversal. Hai tres graos:

• 0 - O índice de ecossicidade dos pulmóns é menor que a ecogenicidade do fígado.
• 1 - o índice de ecogenicidade dos pulmóns e do fígado é equivalente;
• 2 - O índice de ecossicidade dos pulmóns é maior que a ecogenicidade do fígado.

A condición do corazón (presenza dunha estrutura de catro cámaras sen patoloxías) e os principais vasos está determinada. Tamén se evalúan o estómago, o fígado, os intestinos, os riles, a vexiga e o diafragma.

Avaliación da placenta

Os órganos de natureza temporal tamén están suxeitos a estudo. Estes inclúen a placenta, o cordón umbilical ea cantidade de líquido amniótico. A realización do ultrasón do 2º trimestre de embarazo fai posible determinar a posición da placenta en relación á gorxa interna do pescozo uterino.

Se está unido a unha distancia de 5,5 cm debaixo da farinxe interna, dise que a placenta é baixa, se cobre toda a mandíbula interna completamente ou parcialmente, isto é proba de placenta previa.

Non obstante, durante o terceiro trimestre, pode moverse e subir de xeito máis elevado, polo que se demostra a ecografía obrigatoria ás 27-28 semanas.

O espesor da placenta aumenta de acordo co período de gestación e avalúase no sitio de unión do cordón umbilical. Se o índice de espesor é superior a 4,5 cm, isto indica a presenza de gotas no embrión, o conflito rhesus, o proceso infeccioso ou a presenza de diabetes.

Madurez da placenta:

• O - ata 30 semanas;
• 1 - ata 27-36 semanas;
• 2 - 34-39 semanas;
• 3 - despois de 36 semanas.

Condición do líquido amniótico e cordón umbilical

A avaliación do fluído amniótico permítenos determinar o seu número. Os niveis aumentados ou diminuídos causan a infección do feto no útero, contribúe á aparición de diversas patoloxías.

Para determinar o volume do fluído amniótico, toma o índice do fluído amniótico. Se é inferior a 2 cm, falar sobre un contido inferior e máis de 8 cm - sobre o aumento.

Ao avaliar o cordón umbilical, o número de embarcacións é contado. Normalmente, contén unha vea e un par de arterias. Ademais, indícase a presenza dos cordóns de cordón umbilical e o colgado no pescozo do embrión.

Estado uterino

A ecografía do 2º trimestre do embarazo contén información sobre a condición do útero. Indícase o nivel da súa tensión. Coa hipertensión das paredes, a presenza de dor e secreción de sangue, realízase un diagnóstico de presentación.

As paredes uterinas son consideradas desde a posición da presenza de tumores oncolóxicos (miopías). Ademais, indícase a tendencia do seu crecemento e localización en relación co embrión e placenta. No caso da intervención quirúrgica sobre o útero, avalúlase o estado da cicatriz:

1. Tipo consistente de cicatriz. A súa estrutura non contén unha inclusión, diferénciase a homoxeneidade e uniformidade dos contornos do segmento inferior. O índice do espesor da cicatriz non é superior a 3 mm.
2. Tipo insuficiente de rumen. Hai un defecto nel. Por exemplo, no rumen un nicho profundo, un tecido fino, unha gran cantidade de inclusións hiperecoicas do tecido conxuntivo.

Condicións do colo

Para determinar a insuficiencia isquémico-cervical da condición cervical uterina, calcúlase o índice da súa lonxitude e canleabilidade da canle do pescozo. Normalmente, o tamaño do pescozo debe ser de polo menos 35 mm. Cun acortamiento de ata 30 mm nunha muller que ten un primeiro fillo e ata 20 mm no seu segundo embarazo, é posible xulgar a insuficiencia ismico-cervical.

Preparación de

O ultrasonido (segundo trimestre de embarazo) non require formación especial. Os intestinos, a pesar da presenza de gases, móvense cara atrás cun útero agrandado. A vexiga plena é substituída por un líquido amniótico.

Pero antes de dar sangue para a súa análise, necesítase un adestramento. O día antes do procedemento, unha muller embarazada non debe consumir chocolate, cacao e alimentos fritos. Ademais, antes de doar sangue non debe comer por 4-6 horas. Só podes beber auga durante 4 horas, pero non con carbonatadas e non máis de 150 ml.

Nótese que a selección para o terceiro trimestre non require ningún tipo de preparación.

Cando se realice unha enquisa

Os termos de diagnóstico para o segundo trimestre son 16-20 semanas. Esta condición é moi importante para a determinación correcta do nivel de hormonas no sangue. Os termos do ultrasón do segundo trimestre coinciden coa análise bioquímica do sangue. O ultrasonido faise en primeiro lugar, e cos resultados a muller envía a unha proba de sangue.

O segundo cribado debe realizarse na semana 17 do embarazo ou unha semana antes da data.

Moitos están interesados en onde realizar o ultrasón 2 trimestre do embarazo? Este procedemento realízase en clínicas de distrito, centros xinecolóxicos e perinatales. Descifrar o testemuño é feito polos médicos-usistas.

Regras de investigación

O estudo das mulleres embarazadas inclúe unha serie de manipulacións específicas.

O exame de ultrasóns realízase só transabdominally, isto é, na pel do abdome. Para iso, a muller está sentada no sofá, abre o estómago. A superficie do abdome está manchada de xel. O médico dirixe o sensor ao longo da súa parede frontal. Sensacións dolorosas ou calquera incomodidade que esta manipulación non cause.

E como se realiza a análise bioquímica? Unha muller embarazada chega ao laboratorio cun estómago baleiro. O sangue é extraído da vea por varios mililitros. No laboratorio, unha muller ofrece resultados de ultrasóns e completa o cuestionario. Os datos recibidos son procesados polo programa. Os resultados estarán listos en só 14 días.

Explicación

A decodificación implica unha serie de indicadores, cada un dos cales ten a súa propia norma. O resultado do cribado bioquímico consiste en determinar o nivel de tales hormonas:

• Gonadotropina coriónica;
• Estriol;
• Fetoproteína;
• Inhibin, se se realizou unha proba de triplo e cuarto.

Os resultados da segunda enquisa dependen do período de embarazo. Son avaliados de acordo co valor MoM. Esta é a cifra media que se calcula en función da idade, do peso corporal da muller embarazada e da zona na que vive. Os indicadores de dignidade están divididos polo valor obtido nunha gran mostra de mulleres da mesma idade que viven na mesma rexión.

Se a hormona está dentro do rango de 0.5-2.5 MoM, isto considérase normal. Se a cifra é inferior a este indicador ou viceversa, entón neste caso amósase a consulta dun especialista.

Descifrar o diagnóstico do segundo trimestre é identificar o nivel de risco no campo dunha patoloxía particular. É designado como unha fracción. Un alto risco é o indicador 1: 250 ou 1: 360 para calquera tipo de patoloxía. Así, síndrome de Down, defecto do tubo neural, Edwards, Patau son revelados. Isto require unha consulta dun xenetista. A unha puntuación de 1: 100, pódese ofrecer un exame invasivo que implica a detección dunha patoloxía sospeitada a través dun conxunto de cromosomas do propio embrión.

Algúns vicios poden aparecer moito máis tarde e só serán indicados na segunda selección por un período de 16-20 semanas (segundo trimestre de embarazo). O ultrasonido neste período realízase tendo en conta esta función. Se se aconsella aos resultados negativos da segunda selección solicitar o consello dun xenetista.