"Cymbalta": instrucións de uso. Proba, Precio, indicacións

Hoxe imos dicirlle que é unha droga "Cymbalta." Instrucións para a utilización do fármaco, a súa composición, os efectos secundarios, e as lecturas serán descritos a continuación. Tamén desde o artigo sometido, vai aprender sobre o xeito no que a droga está dispoñible, canto custou, se ten unha contra-indicación e como aplicala la correctamente.

Formulario de liberación

De que xeito pode mercar droga instrución "Cymbalta", que está incluído no paquete? Actualmente, o medicamento só é liberado en forma de cápsulas entéricas. Cada un dos cales ten as pastillas, que teñen unha cor branca ou branco acinzentado.

a droga

Que compoñentes inclúe drogas "Cymbalta?" Instrucións para a utilización de cápsulas afirma que o seu principal elemento activo é un duloxetina. Debe notarse que a estrutura do medicamento considerada e inclúe substancias adicionais como sacarosa, Hipromelose, talco, succinato, colorante branco, acetato de Hipromelose, diido de titio, citrato de trietilo, gelatina, sulfato de laurilo e sodio e de pigmento de óxido de ferro amarelo.

As cápsulas conteñen 60 e 30 mg de drogas. Eles son embalados en blisters de 14 ou 7 cápsulas. En un paquete de embalaxe pode ser 1, 2 ou 6 burbullas.

características farmacolóxicas de drogas

Cal é a substancia activa, como a duloxetina? Instrucións para a utilización de cápsulas medicinais afirma que tal actuación droga co dito elemento é moi bo antidepresivo. É un inhibidor da recaptação da norepinefrina e serotonina. El feblemente inhibe a captación de dopamina e non ten afinidade para dopamina, histamina e receptores adrenérgicos holino-.

Como funciona a duloxetina? Guía contén a seguinte información sobre este asunto: o principio de acción da sustancia é inhibir a recaptação de noradrenalina e serotonina. Como resultado, aumenta de forma significativa e noradrenérgico Neurotransmisión serotoninérgica no sistema nervioso. Tamén hai que ter en conta que a duloxetina suprimir rapidamente dor.

Farmacocinética de drogas

As formulacións da depresión do "Cymbalta" absorbido a partir do tracto gastrointestinal, absorción comeza unhas horas despois da administración. A concentración máxima obtense tras 6 horas. a recepción simultánea de alimentos non afecta a concentración aumenta eo tempo para acadar un 6 a 10 horas. Expertos din que indirectamente reduce a extensión da absorción (11%).

A conexión do fármaco ás proteínas do plasma é suficientemente elevado e chega a máis do que o 90%.

A vida media de drogas é de 12 horas. Ao mesmo tempo, el sae en ouríñaa como metabolitos.

Segundo estudos, hai diferenzas entre os procesos farmacocinéticos que ocorren en mulleres e homes. Así, a depuración media do ingrediente activo por baixo do sexo oposto. Con todo, o axuste de dose non é necesario.

Tamén hai que ter en conta que as diferenzas entre os procesos farmacocinéticos que se producen nos pacientes anciáns e de mediana idade foron establecidos durante a enquisa. El revelou que a vida media de drogas é maior en persoas maiores que mozos. Sen axuste de dose non é necesaria ningunha.

En pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal, que están en diálise, a concentración de rendemento e AUC de duloxetina aumenta a exactamente 2 veces. É por iso que se recomenda a considerar a conveniencia de reducir a dose do medicamento en pacientes con insuficiencia grave da función renal.

Pacientes con síntomas de insuficiencia hepática pode retardar o metabolismo e semi-vida de duloxetina.

As indicacións para o uso de fondos

Cando prescriptores "Cymbalta?" Instrucións de uso inclúen a seguinte lista de lecturas:

• forma dor de neuropatia diabética;
• depresión e estados depresivos,
• trastorno de ansiedade xeneralizada;
• dor crónica Síndrome músculo-esquelético, incluíndo aquelas causadas por Fibromialxia e artrose.

Contra-indicacións para o uso dos fondos

Cando non pode tomar medicamentos "Cymbalta?" Instrucións de uso inclúen a seguinte lista de contra-indicacións:

• aplicación simultánea de inhibidores potentes da isoenzima CYP1A2 (por exemplo, enoxacina, ciprofloxacina ou fluvoxamina);
• Aumento da sensibilidade ao paciente significa compoñentes;
• nenos menores de 18 anos de idade;
• unha recepción momentáneo con inhibidores da MAO;
• hipertensión arterial é descontrolada;
• glaucoma de descompensada;
• insuficiencia renal crónica grave (con CC menos que 30 ml / min);
• isomaltase ou sacarase, mala absorción de glicosa-galactosa e frutosa intolerancia;
• enfermidades hepáticas que son acompañadas por insuficiencia hepática.

Cando debe ser usado con coidado drogas

Debe ser usado con coidado o devandito fármaco no trastorno bipolar e mania, convulsións risco para o glaucoma de ángulo pechado ataque. Ademais, hai que ter coidado hipertensión cando ocular, pensamentos suicidas, hiponatremia, fígado e ril.

Droga "Cymbalta": instrucións de uso

O prezo deste produto é moi alto. Con todo, a súa eficacia non está suxeito a calquera dúbida.

medicación amósase só prescrito para administración oral. As cápsulas deben engulidas enteiras sen esmagar ou mastigar-los. Debe notarse que, en calquera caso, non se pode engadir ao fármaco ou alimento mesturalo con calquera fluídos, xa que tal poida facilmente danar o revestimento entérico.

As formulacións da depresión debe ser tomado na dosificación de inicio de 60 mg unha vez ao día. Co fin de conseguir resultados positivos nalgúns pacientes para aumentar a referida cantidade a unha dose máxima de 120 mg dúas veces ao día.

Os pacientes con diagnóstico de insuficiencia renal crónica, a cal ocorre na fase terminal, a dosificación de inicio do medicamento é de 30 mg unha vez ao día. Se os pacientes teñen mal funcionamento do fígado, a cantidade indicada do medicamento se recomenda para diminuír ou reducir a multiplicidade de recepción.

Debe notarse que, para evitar a retirada abrupta recibir medicamentos. A cantidade de droga necesaria para reducir gradualmente ao longo de 1-2 semanas. Se este pano de fondo, hai sinais pronunciados da síndrome, recomenda-se para continuar o tratamento na dosificación designado. Posteriormente, o médico pode continuar a diminuír a dose, pero de forma máis lenta.

casos de sobredose

O que din os expertos sobre os casos de sobredose de drogas "Cymbalta?" Comentarios médicos conteñen informacións que estes datos dispoñibles para eles. Ata a data, hai casos de sobredosagem por inxestión de medicamentos en cantidades de ata 3000 mg, e cando é combinado con outros axentes. De feito, fixo e unha morte.

Os sinais de sobredosagem ou illadas combinadas inclúen o seguinte condición: convulsións clónicas, somnolencia, vómitos, coma, síndrome da serotonina e taquicardia. Igual á investigación pre-clínica (experiencias con animais), os principais síntomas de toxicidade asociados co medicamento de recepción incontrolada, son desordes dos sistemas nerviosos centrais e dixestivo. Ademais, os pacientes poden aparecer tremor, ataxia, convulsións clónicas, vómitos e perda de apetito.

Que facer en caso de sobredose? Co desenvolvemento da síndrome da serotonina debe realizarse inmediatamente correctiva ciproheptadina terapia, así como os métodos utilizados para normalizar a temperatura corporal do paciente.

O paciente é necesario para proporcionar aire fresco. Tamén debe seguir o traballo do corazón e supervisar os signos vitais. Todo iso debe ser feito en conxunto co soporte de retención e tratamento sintomático.

Se despois da administración do fármaco non foi moito tempo, que é necesario para lavar o estómago. Ademais, a fin de limitar a inxestión de medicamentos que o paciente é invitado a beber carbón activado.

efectos secundarios

Pode un impacto negativo sobre a saúde humana de recibir o devandito medicamento? Considerar os efectos secundarios de medicamentos antidepresivos en máis detalle:

• Moitas veces (o 10% dos casos) nos estudos clínicos, os pacientes teñen os seguintes estados: mareos, dores de cabeza, boca seca, insomnio, insomnio, náuseas, somnolencia e constipação.
• Menos total (1 a 10% dos casos), os pacientes foron observados rubor, diarrea, visión turba, vómitos, suores, tremores, aumento da anorgasmia, diminución do apetito, perda de libido, perda de peso, cansazo, disfunción eréctil, e tamén atrasar ou exaculación anormal.

Non podemos dicir que tales efectos secundarios como mareos (ás veces dores de cabeza e náuseas), moitas veces visto coa cancelación abrupto dun medicamento. By the way, en pacientes con formas de neuropatia diabética dolorosa pode experimentar un aumento da glicosa no sangue co estómago baleiro.

Valoración do medicamento

Segundo especialistas e pacientes medicación considerada tratar plenamente coa tarefa. Ao recibir elimina un trastorno de ansiedade, así como promove a desaparición de estados depresivos. Ademais, así medicamento activo alivia síndromes de dor no sistema músculo-esquelético.

Interaccións con outros medios

É posible a co-administración doutros fármacos con medicación "Cymbalta?" especialistas invitados dicir que o devandito medio é un impacto directo sobre a eficacia dalgúns medicamentos.

Entón, hai un risco de síndrome de serotonina, a duloxetina, se usado en combinación con inhibidores da MAO.

Porque isoenzima CYP1A2 é activamente implicados no metabolismo de "preparación Cymbalta ', a súa utilización simultánea pode levar a un aumento das concentracións do último.

Non recomendado para o dito medicamento xunto con outras drogas que afectan o sistema nervioso central. Tamén durante a súa admisión non debe beber alcohol.

Ás veces, mentres que o uso de ISRSs e axentes serotonérgicos en pacientes observados síndrome da serotonina. Polo tanto, ten que ter moito coidado ao usar esta droga con antidepresivos serotoninérgicos.

Debido ao feito de que hai un potencial risco de sangrado non usar tanto a duloxetina e anticoagulantes (antitrombóticos).

Lactación e embarazo

Podo usar a droga "Cymbalta", cuxo prezo será presentado en, durante o embarazo? Debido á falta de información suficiente, o uso da duloxetina durante a xestación o medicamento pode ser administrado só se o beneficio para a gestante é moito maior que o risco para o bebé.

Tamén hai que ter en conta que os pacientes que toman este axente debe asegurarse de informar ao seu médico sobre a aparición ou a planear unha embarazo.

Estudos teñen demostrado que as mulleres que toman antidepresivos no estado, especialmente nas fases posteriores, aumenta considerablemente o risco de hipertensión pulmonar persistente do recentemente nado. Neste caso, a síndrome tamén frecuentemente visto en nenos en caso de unha parada repentina utilización duloxetina futura nai nunha fase tardía do embarazo. A maioría dos síntomas desta condición foi observada durante o parto ou nos primeiros días despois.

Porque duloxetina é capaz de penetrar no leite materno, non é desexable para aleitar o seu bebé durante a terapia. En caso contrario, a concentración da substancia no feto será nunha cantidade de 0,14% da concentración na nai.

orientacións específicas sobre o uso de drogas

Ao asignar a droga para o seu paciente "Cymbalta", o médico está obrigado a informarlles lo que prohibe rotundamente a admisión dunha vez do axente con inhibidores da MAO. Se non, pode ameazar complicacións mortais e graves de hipertermia, mioclonia e de transición de excitación expresada en coma.

Debe ser notado que o prohibido recibir o devandito medicamento para dúas semanas despois do tratamento os inhibidores da MAO.

Segundo estudos, en pacientes con estado maníaco cando utilizando outros fármacos que afectan ao sistema nervioso, en conxunto cos medios de "Cymbalta" pode agravar a enfermidade xa existente.

Debido ao feito de que en estados depresivos hai unha probabilidade de intentos de suicidio, debe especialmente supervisar pacientes pertencentes ao grupo de risco.

Aceptación de drogas pode ser moi fácil de causar somnolencia. Así, os enfermos que toman este medicamento, ten que tomar coidado extra ao dirixir e ao traballar con máquinas en movemento perigoso.

Prezo e análogos de drogas

Como son os "Cymbalta" cápsulas entéricas? O seu prezo pode variar. Depende do fabricante e as marxes redes de farmacias. Con todo, debe notarse que, en media, a droga custa uns 1.050 rublos rusos (30 mg, 14 pezas). Se precisa mercar un medicamento na mesma cantidade, pero en doses de 60 mg, entón terá que pagar uns 1.150 rublos.

Agora que sabe o que é duloxetina. O seu prezo pode aumentar ou diminuír dependendo de varios factores. Actualmente, a compra se chama a droga non é ningunha dificultade. Con todo, pode compra-lo só por prescrición.

Pero e se por algún motivo non ser capaz de mercar un "Cymbalta" cápsulas medicinais? Análogos desta droga están dispoñibles en practicamente todas as farmacias. Aínda que a adquisición tamén vai esixir a presenza dunha prescrición dun médico.

A droga pode ser substituído "Cymbalta?" Entre os seus compañeiros quere destacar especialmente os seguintes medicamentos:

• "Intro";
• "Azafen" (comprimidos);
• "A duloxetina Canon" (cápsulas entéricas);
• "Venlafaxina Sandoz";
• "Alvent";
• "A mirtazapina Canon";
• "Eprobemide" (solución en / e / m);
• "Wellbutrin";
• comprimidos "Eprobemide";
• "A agomelatina";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calisto";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres '
• "Efevelon retard";
• "Doppelgerts Nervotonik" como un elixir;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

O método de almacenamento e de vida de andel

Cal é a vida útil da preparación Simbalta? Segundo as instrucións e a data do paquete, este remedio non se debe tomar despois de tres anos. Neste caso, recoméndase almacenalo nun lugar escuro, onde a temperatura do aire non supere os 20 graos.