Hipertensión esencial - o que é? hipertensión esencial: tratamento, prevención

Segundo datos publicados pola OMS en 1998, cerca dun cuarto da poboación adulta sofre de enfermidades relacionadas coa presión arterial elevada. Á idade de 40 anos, a incidencia é aínda máis elevada, é dicir, preto de 50%. Depende dos factores de risco e hábitos alimentarios das persoas que viven nunha determinada área xeográfica. Con todo, todos os casos de enfermidade pode ser dividida en dous grupos: a hipertensión primaria e secundaria.

Información xeral sobre a hipertensión

O fondo é a hipertensión esencial. ¿Que é iso? A enfermidade, a causa inmediata dos cales está asociado a unha predisposición xenética, activado un número de factores de risco. Entón, hipertensión esencial - patoloxía, cuxo desenvolvemento xa está incorporado desde o nacemento. E a probabilidade da súa manifestación depende dos factores de risco, máis precisamente, pola súa combinación.

Para comparación, hipertensión primaria (hipertensión esencial) ocorre no 90% de todos os casos. A hipertensión secundaria é menos común: o 10% dos casos. Está máis asociado con trastornos hormonais no que un aumento da presión - só un síntoma. En enfermidades das glándulas supra-renais, no hipotálamo e glándula prostática, tiroide, relacionados coa súa hiperactividade, é o desenvolvemento de hipertensión secundaria, que depende pouco sobre os factores de risco existentes.

preditores xenético de hipertensión

A regulación da presión arterial é un proceso complexo humoral asociada co efecto de hormonas e encimas. esta última depende do desenvolvemento da función dos órganos responsables del. Nun positivo ou negativo de producto cantidade do mediador ou a encima aumenta, o que activa o proceso de aumentar a presión arterial. No corpo, este mecanismo ten por obxectivo fortalecer as reaccións adaptativas en resposta ao estrés.

Todos os mecanismos de resposta ao estrés ao estímulo de xeneticamente colocado. Cando os defectos dos xenes estruturais que regulan a pressora vascular e sistemas depressor xurdir preditores de enfermidade. Con todo, non é revelado cambios mecanismos xene cromossomal específicos que conducen á aparición de defectos. Aínda que tales modificacións son transmitidos hereditariamente. E máis veces identificadas son defectos xenéticos e anomalías:

• As variacións de estrutura xenes responsable da síntese de angiotensinogénio;
• cambiar os xenes estruturais que codifican para a expresión do receptor da angiotensina II;
• irregularidades e anomalías estrutura do xene de conversión da angiotensina complexo encima;
• cambiar a estrutura dos xenes responsables da estrutura eo número de renina sintetizado;
• Variacións de xenes da sintase de aldosterona;
• xeneticamente cambios determinada no sub-unidades beta de proteínas estruturais amiloridchuvstvitelnogo canle de sodio nos túbulos renais.

En tal enfermidade, como a hipertensión arterial esencial, os síntomas da enfermidade son manifestados só en períodos agudos. Inicialmente, durante a enfermidade case invisible. Ao mesmo comprobada e estatisticamente probar a hipótese de que os negros máis veces que outras persoas sofren de hipertensión. A razón para isto é o defecto de factores endoteliais realizando efecto depressor en arteríolas e capilares.

Digest dos factores de risco de hipertensión

En tal enfermidade como a hipertensión esencial, causas e síntomas, tratamento dependerá dos factores de risco identificados. Se a persoa observada ten unha predisposición xenética para a hipertensión, a enfermidade en si non necesariamente manifestarse. Depende das razóns específicas. Canto maior sexa o número, maior a probabilidade de manifestación da enfermidade. E os factores máis importantes son os seguintes:

• aumento no peso corporal (cun IMC superior a 25);
• tabaquismo eo consumo regular de alcohol;
• aumento da inxestión de sal dos produtos en conserva;
• baixa actividade física, o modo de condución insuficiente;
• a presenza de síndrome metabólica concomitante (diabete, gota, aterosclerose);
• estrés emocional frecuente.

A combinación de factores de risco

Só unha predisposición xenética para o desenvolvemento da enfermidade non é suficiente. Moitas veces, mesmo na presenza dun dos factores de risco non resulta nun aumento clínica significativa na presión. Con todo, a súa combinación aumenta de forma significativa o risco de enfermidade. Tamén determina o tratamento da enfermidade: A hipertensión esencial é moito máis difícil para a terapia, na presenza dun gran número de factores de risco. Cando son pequenos, o tratamento máis éxito, e os obxectivos son alcanzadas usando un número menor de produtos.

Os factores máis frecuentes asociados con trastornos alimentarios e obesidade, tabaquismo, o consumo de alcohol e de baixa actividade física. Ademais, o factor de non modificable aquí é unha predisposición xenética. Todos os outros poden ser modificados. Para estes efectos, a dieta, o adestramento físico, dando-se malos hábitos. Estas técnicas son modificacións dos factores de risco son responsables de toda a gama de posibles eventos usados para o tratamento de grao I hipertensión.

característica hipertensión sintomática

Independentemente da opinión establecida da maioría dos pacientes, non moito, e unha morea de síntomas manifestados hipertensión esencial. ¿Que é iso? E todo o que precede significa que a enfermidade orixinal pode manifestarse clinicamente. Os pacientes con hipertensión existente non sentir o aumento da presión, aínda que o seu valor pode ser aumentado en 20 por cento ou máis da liña de base. E se a presión sistólica sobe ata 140 ou máis unidades, e diastólica - ata 90 e por riba, o diagnóstico xa está activada.

síntomas de hipertensión fásicos

No primeiro hipertensión grao esparso característica sintomática. Os signos clínicos poden ser, aínda que ás veces o paciente en cuestión vermelhidão das meixelas e unha sensación de calefacción en persoa. Ás veces os pacientes se queixa de calor nos oídos, suando. Por suposto, só en base a signos clínicos de datos é razoable aplicar para o experto.

Cando a hipertensión esencial segunda potencia (ICD-10, código i10) manifesta un número lixeiramente maior de signos clínicos. Pode perturbar dores de cabeza: teñen o carácter de machaqueo e sentida na parte traseira da súa cabeza e zonas parietal da cabeza. Pacientes preocupados apagóns e "moscas piscando." Moitas veces, estes signos aparecen despois do esforzo físico asociado a levantar ou cargar pesado. II, en que o grao de enfermidade caracterízase polo aumento dos valores de PAS gama 160-179, diastólica - 100-109 mmHg.

Grao III enfermidade hipertensión esencial: o que é? aumento sostido presión sobre 180 - para a presión sistólica e sobre 110 - diastólica. Neste paso, o aumento de presión é case sempre clínica determinado, e é a mesma que nos dous primeiros graos. Pero o tratamento é moito máis complexa e debe incluír dúas ou máis clases de medicamentos co uso de máis e sintomáticos drogas.

modernos principios de tratamento

En tal enfermidade, como a hipertensión arterial esencial, tratamento provoca directamente causada patoloxía ofensivo mídese inxustificadas. Enfermidade ocorre debido a unha predisposición xenética, que é debido a factores que non poden ser influenciados. Xa que é importante para reducir a importancia doutros factores, ao aplicar os medios de tratamento sintomático.

Hoxe hai 7 clases de medicamentos que son tratados hipertensión esencial: o que é a partir da perspectiva da medicina baseada en evidencias? Isto quere dicir que a terapia debe ser abordada de forma sistemática, é dicir, o uso dun tratamento combinado. A primeira clase son bloqueadores dos receptores da angiotensina e da ECA. Ao usar unha desta clase de drogas é alcanzada pola redución de presión.

Pero, moitas veces, mesmo na dose máxima diaria de hipertensión esencial mal controlada. Os métodos para a detección e tratamento de tales condicións, con todo, xa ser formado. Eles están en necesidade de control de auto-presión. Se sobe por riba do valor de 140 durante o tratamento, entón quere aplicar outra clase de drogas. Analogamente realizado tratamento sintomático, por exemplo, cando a redución da frecuencia cardíaca, aumento da diurese ou de bloqueadores das canles de calcio. Para todas estas cuestións, consulte a un médico.